经常憋尿会导致膀胱癌?尿中出现这个信号才要警惕!

2022年03月05日 7993人阅读 返回文章列表

2020年中国男性癌症新发膀胱癌7万例,位居第八,今天我们来聊聊膀胱癌。


膀胱是人体的储尿器官,当尿液从肾脏产生之后,通过肾盂、输尿管排到膀胱里储存起来,一般储存到400毫升左右,我们就会产生尿意,然后去排尿。


膀胱壁的解剖结构,从外到内依次是浆膜层、肌层、黏膜下层、黏膜层(尿路上皮)。



当膀胱壁最内层的结构,也就是尿路上皮发生癌变,我们称之为尿路上皮癌,也叫移行细胞癌。移行细胞癌是膀胱癌最常见的病理类型,占90%以上。


除移行细胞癌外,膀胱癌中鳞状细胞癌(鳞癌)占5%左右,腺细胞癌(腺癌)占2%-3%,还有非常少见的小细胞癌、透明细胞癌等等。


移行细胞癌虽然多见,但实际上它的预后比较好,致死性比较低。而鳞癌、腺癌的恶性程度比较高,容易导致病人的寿命大大缩短。


那么,膀胱癌是由什么引起的呢?很多人可能会觉得膀胱癌和经常憋尿有关系,真的是这样吗?




膀胱癌与经常憋尿有关系吗?



憋尿可致膀胱癌风险增高
在日常生活中,受各种外界因素的影响,导致很多人都曾有过憋尿的习惯。在特殊情况下,偶尔憋一两次尿对身体不会造成什么损害,但如果逐渐形成习惯,非要把手里的事做完再去排尿,久而久之,就会对膀胱造成损伤,甚至增加患膀胱癌的风险。
尿液中含有大量的有害废物,或多或少含有一些致癌物质。为此,接触时间越久,侵害膀胱黏膜的几率就越大,从而破坏细胞正常结构发生恶变。
同时,泌尿系统肿瘤最好发的部位就是膀胱,而尿液长期聚集在膀胱内对于膀胱黏膜的刺激也是膀胱癌发生的原因之一。所以,要想尽可能远离膀胱癌,最好先把憋尿的习惯改掉,做到及时排尿,降低膀胱的负担。
吸烟也会诱发膀胱癌
有研究表明,三分之一的膀胱癌与吸烟有关,吸烟能使膀胱癌的发病风险增加2~4倍。香烟中含有多种毒性致癌物质,长期接触,尿液中致癌物质的浓度就会升高,发生膀胱癌的危险性也随之增大,如果每天吸烟系数达到600(每日吸烟支数×吸烟年数),就达到了患膀胱癌的危险地步,这也是男性患膀胱癌的几率比女性高的主要原因之一。据统计,男性患膀胱癌的几率是女性的4倍。
此外,长期接触工业化学产品(已明确的致癌物质联苯胺、β-奈胺、4-氨基双联苯胺);慢性炎症与异物长期刺激;其他长期服用含非那西酊止痛药和含亚硝酸盐的食物,以及放射治疗等均有可能导致膀胱癌。


因此,虽然我们的职业不一定能够随心更换,但最起码应该做到少染发和不吸烟,尤其是后者。


研究证实,烟草中的尼古丁有明确的致癌性,除了众所周知的肺癌和我们今天了解到的膀胱癌,还有很多其他肿瘤的发生都和吸烟有关系。




尿血有可能是膀胱癌的信号



膀胱癌的症状非常典型,用比较专业的一句话来描述,叫“间歇无痛性全程肉眼血尿”。什么意思呢?


通俗来说,就是某一天病人突然发现,一泡尿从头到尾都是红色血尿,甚至有血块,但是一点都不疼。而且这种血尿,经常是尿几次之后就消失了。


这个时候,病人往往以为好了,没事了。但是过了几天、几个礼拜,甚至几个月之后,会突然再次出现血尿。



之所以会出现这种情况,是因为肿瘤表面的毛细血管破裂后可以自愈,血尿自己消失后,过一段时间还会再次出现。


说实话,出现没有疼痛性、间接性的尿血症状通常都是由于泌尿系统出现肿瘤而导致的,特别是膀胱癌、肾癌。通常这类癌症主要是发生在四十岁以上的朋友身上。由于在早期的时候出现尿血症状,不予以重视,当尿血症状不断加重,耽误了黄金治疗时期,就算是华佗在世,也没有任何办法了。


不少的患者以及亲属,看到患者并没有什么不适感,疼痛感,病情时好时坏,往往觉得过一段时间就好了,导致拖延到了晚期,从而耽误了救治的最好时间。特别是肾癌,当出现尿血症状,通常都是晚期了。所以,一旦到了中年,并且出现了没有疼痛感的尿血时,一定要提高警惕,我们从第一次出现尿血的时候开始,就应该及时去医院进行就诊检查。




膀胱癌怎么治?



现在有一种应用非常广泛的治疗方式,叫做经尿道膀胱肿瘤电切术,就是通过尿道把内窥镜伸到膀胱里面,然后用电切镜把肿瘤切掉。


用老百姓的话来说,就是把肿瘤像切土豆片一样,一片一片地把大的肿瘤切成小的,然后将它冲出来。




当然,电切只是一种特殊的手术治疗方式,通过各种各样的激光,也能达到同样的治疗目的。


不过,这种治疗方式只适用于早期的移行细胞癌,如果肿瘤已经侵犯到肌层,或者是恶性程度比较高的膀胱癌,就需要更复杂的综合性治疗。




如何预防膀胱癌?



据统计,目前膀胱癌多发于50岁以上的中老年人,随着年龄的增大发病率也相应增长,为此预防膀胱癌应从日常生活中的点滴抓起。


首先,应该坚持科学的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜、水果。因为新鲜蔬菜和水果中含有丰富的维生素和微量元素,可以分解体内的致癌物质 —— 亚硝基胺。尽量少吃腌制肉类食品,因为此类食品亚硝酸盐含量高,它是非常危险的致癌物质。日常工作中应加强防护,接触苯胺和联苯胺化工原料的工人,患膀胱癌者较多。



其次,增加饮水量。饮水量的多少,直接影响膀胱内尿液的浓度,对膀胱癌的发生有重要影响。如果饮水量少,尿液中的高浓度的致癌物质会对膀胱黏膜造成强烈的刺激。同时,饮水量少者,排尿间隔时间必然延长,这就给细菌(如大肠杆菌)在膀胱内的繁殖创造了有利条件。此时,不仅可引发膀胱炎,还会对膀胱黏膜连续产生不良刺激,久而久之,膀胱黏膜在细菌和致癌物质的双重刺激下,可逐渐由炎症、糜烂而导致癌变。


因此,要想预防膀胱癌的发生,就应该充分饮水,使尿液稀释后及时排出,这样,尿液中的细菌和致癌物质就相对降低,可以减少对膀胱黏膜的刺激和损害,起到预防膀胱癌的作用。


0