甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症(甲减),是由于甲状腺功能减退,不能合成和分泌足量的甲状腺素引起的一种疾病。病因本病的病因复杂,有甲状腺本身病变如先天性功能缺陷,或甲状腺自身免疫病等,也可以继发于下丘脑-垂体病变。按发病年龄可分为①呆小病(又称克下汀病),胎儿期或新生儿期起病。②幼年型甲减,起病于发育前儿童期。③成人型甲减,起病于成年期。严重时又称黏液性水肿。由本病引起的昏迷称为“黏液水肿性昏迷”。④其他:甲亢治疗过程中未及时就诊复查,及时调整药物剂量,导致抑制甲状腺功能的药物使用剂量过大,时间过长,也会引起甲减。临床表现本病因体内甲状腺素水平过低引起机体代谢过低和各系统功能不足。呆小病病人的主要表现有基础代谢低下,如怕冷、食欲减退、便秘、体温偏低、不爱活动;发育明显慢于同龄儿;智力较低,声音嘶哑;全身营养状况较差,如皮肤蜡黄、粗糙、多屑、毛发稀疏等;心率明显减慢,常有脐疝,性器官发育延迟。成人型甲减的表现更为复杂。可见代谢减慢及各系统功能低下,如怕冷嗜睡、体温偏低、行动迟缓、食欲明显减退,女性有月经紊乱、不孕;病人常有特殊面容,如表情淡漠、面色蜡黄、浮肿、毛发干枯、眉毛脱落。全身皮肤千而粗糙,常有全身浮肿,体重多因浮肿而明显增加。病情严重时可影响心脏,发生心肌病变或心包积液,甚或至引起心功能衰竭