揭开分娩镇痛（无痛分娩）的全过程，小功课做起来~

经常看佳佳科普文的宝妈

应该都知道了“无痛”

也就是分娩镇痛的好处

但你们知道实施分娩镇痛的

整个过程是怎么样的吗？

今天我们就来揭开分娩镇痛的面纱

让即将分娩的宝妈

知道它的全过程是怎么样的

小功课笔记赶紧预备备~

01麻醉前准备

在术前，麻醉医师要跟宝妈建立基本的了解和信任关系，告知宝妈所有分娩镇痛的风险，并由宝妈自己选择。

如果宝妈选择了分娩镇痛，那么麻醉医师需准备好知情同意书等，并提前准备好麻醉剂和用品。

另外，麻醉医师还需要每隔3-5分钟给宝妈监测一次血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度等。在做记录的同时，麻醉医师需要同时听监护仪上心率的声音是否有节律，不时关注着心电图、血压是否稳定，以及麻醉机器运行情况。

02镇痛过程

当宝妈明显感到疼痛或宫口开到2-3厘米时，麻醉医师会在宝妈的腰部进行穿刺，置入细小的硬膜外导管，将低浓度的麻药注入到硬膜外腔。导管的另一端还会连接镇痛泵。

连接的分娩镇痛泵是可以根据疼痛的程度自我控制给药的。根据宝妈身高、体重等具体情况，麻醉医师将预先配制好的镇痛液装在多功能的镇痛泵里，调节每小时自动注入镇痛液6-8毫升，能减轻大约80%的宫缩疼痛。

 在这个过程中，宝妈的痛感会降低，整个过程比较舒适放松，此时佳佳建议宝妈进行小睡，补充体力，积极应对之后的产程。

03镇痛过后

第一次给药操作后的30-45分钟，处于观察期内，待宝妈生命体征平稳后，麻醉医师交由助产士继续观察宝妈宫口开放情况。此时，监护仪每15-30min监测一次宝妈生命体征。麻醉医师每隔60min回访一次。

分娩镇痛不仅能够降低宝妈分娩时的痛苦，更重要的是，它能够减少宝妈不必要的耗氧量和能量消耗，防止母婴代谢性酸中毒的发生，降低产后出血率。它还可以避免子宫胎盘血流量的减少，从而改善宝宝氧合状态，降低宝宝缺氧及新生儿窒息状况的出现。

百佳妇产的麻醉医生

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