得了尿毒症，靠肾移植究竟能够存活多久？

中日友好医院泌尿外科杨志豪

得了尿毒症，靠肾移植究竟能够存活多久？

杨运胜--中国靠器官移植存活第一人，肾移植后存活40年。

40岁，对于常人来说算不得什么，现在，国内生存时间最长的肾移植受者——杨运胜已生存40年了。2017年10月19日，杨运胜和他的医护人员、移友们在北京共庆新生40岁生日。

40年前，28岁的杨运胜不幸患上尿毒症，面对严重的肾功能衰竭，在濒临死亡边缘时，北京友谊医院为他实施了肾移植手术，使他再次拥有了健康身体，重新回到工作岗位，建立了美满幸福的家庭并且有了一个健康可爱的女儿。

52岁时，他再次成功接受了移植手术。

63岁时，他因肾癌而实施保守治疗，再度成功地闯过生死关!至今年他肾移植已健康生存了40年，成为中国的移植明星。他不仅可以正常生活、工作，从2004年起，还参加了5次全国移植运动会，多次取得奖牌。

鲍勃菲利普斯是世界最长肾移植存活者，靠器官移植存活超过50年。

肾友网译自2012年9月17日《匹兹堡邮报》网站（节选）1962年的某一天，当卡车司机鲍勃·菲利普斯试图索要送了一夜货应得的汽油钱的时候，他的客户没有付给他，因为他认为菲利普斯先生喝醉了酒。但是，这并非这位36岁的弗吉尼亚人故意编造的原因。他不知道的是，菲利普斯的肾脏正在逐步丧失功能。他所患的病种，在50年前，被称之为肾小球肾炎，而通常被认为是无法治愈的。

事实上，几天后，他得到了明确诊断。医院的一名工作人员通知他的妻子来接他回家，并为他的葬礼“找一个好的牧师”。

然而幸运的是，菲利普斯先生的妹妹露丝有她自己的主意。她刚刚在一份报纸上获知美国科罗拉多大学有一个实验性的肾移植方案。很快，菲利普斯就被安排在一架去往丹佛的飞机上面，他要去那里和一位年轻外科大夫会面，商讨这项充满风险的手术。这位外科医生就是托马斯·斯塔兹博士。

当他俩见面后，他们发现彼此出生相隔只有几个月。从此，这位前卡车司机的命运便和这位后来世界著名的外科医生紧紧联系在一起，一直到今天。

世界最长肾移植存活者鲍勃菲利普斯（右）和Dr.Thomas Starzl.

2012年，斯塔兹博士因为他在器官移植领域的开创性工作获得著名的拉斯克医学研究奖。

而菲尔普斯先生目前已经退休，并回到位于弗吉尼亚州科罗尼海滩的家安度晚年，他是目前世界上肾脏移植基因错配存活时间最长的人。

菲利普斯先生从他妹妹那里得到了肾脏，然而他们的血型竟然并不一致。尽管如此，除了手术后的几周有个一两次简短的危机之外，他的新肾脏一直运行良好。事实上，他甚至活得比捐赠肾脏给他的妹妹和他的妻子还要长。2011年，他前往葡萄牙去接受国际人工器官联合会颁发的布尔奥斯本先锋替代器官英雄奖。

斯塔兹博士说，因为器官移植已成为常规手术，人们或许已经忘记那些最早接受移植手术的志愿者们是何等的勇敢。

“早期的接受肾脏、肝脏和心脏移植的病人应当视为英雄，他们宁可选择面对巨大的未知的风险的移植手术而不是放弃”，斯塔兹博士说。

菲利普斯先生说，他从未把自己当成英雄。“无论是愚蠢和无知，我没有想过会不会生存下来，我有一种强烈的愿望，我会离开医院，并且实现它。”

他在1963年1月接受了移植手术。术后，新肾脏头三个星期运行得相当不错，然后突然停止泌尿。液体在他的腹部迅速汇集，体重随之直线上升。在这段时间，菲利普斯回忆说，有一名年轻女子在一次车祸中丧生，他准备进行手术用这位女子的肾脏来替换来自妹妹的肾脏，但这名年轻女子的父母拒绝为移植手术授权，他又被沮丧地带回病房，他感觉自己的生命希望越来越渺茫。

然而，富有戏剧性的是，这天夜里，他那颗来自妹妹的肾脏突然恢复工作，“我对护士说：快，再拿些尿壶来！”他排出了大量的尿，体重从143磅下降到108磅。从那时起，他妹妹给他的肾脏再也没有发生过故障。

菲利普斯先生身体恢复后，他未被允许恢复原先的卡车司机一职。在接下来的两年，他留在了丹佛，在斯塔兹博士的实验室，做一些仪器设备的清洁工作，偶尔帮忙对在狗身上进行的实验手术进行观察。在他移植周年纪念日那天，他告诉那些前来实验室祝贺的内科医生们：“我爱你们，就像爱我的兄弟。”

他最终还是回到了华盛顿，他在一家养老院的前台工作了33年。他的妻子伯莎美，2006年去世，在她去世前的六年间，他照顾她，因为她得了老年痴呆症。对于那六年看护工作的烦恼，他淡淡地说，“我不介意。”

他的侄女比佛利·安吉，帮助他去年前往葡萄牙领取奥斯本奖，该奖项对他自1963年1月接受器官移植以来他对持续人体器官替换领域的贡献给予了充分肯定。住在菲利普斯位于弗吉尼亚州蒙特罗斯的家附近的安格女士说，直到菲利普斯去年到葡萄牙领奖，她从来没有意识到这位在乔治·巴顿将军领导之下参加了二次大战的鲍勃叔叔，还是一位著名的病人。“我以前什么都不知道，即便现在我已经知悉，但还是让我感到非常困惑，居然有人能够用一个血型完全不同的肾脏活了这么久，我太惊讶了！”

几十年来，菲利普斯博士和斯塔兹博士还有一个有趣的协定，他们相互承诺做对方葬礼的护柩者。虽是戏谑之言，却让人感受到彼此的感激之情。斯塔兹博士说：“这些早期接受移植手术的男人和女人们，他们足够的坚韧，他们是伟大的，他们永远是最伟大的。”

世界肝移植之父Starzl教授，于2017年3月4日去世！

Thomas Earl Starzl （1926年3月11日 - 2017年3月4日），美国医师，研究员和器官移植专家。 他进行了第一次人类肝脏移植，被医学界称为“现代器官移植之父”。

Starz教授最显著的成就包括：

1. 他在1963年开展了第一次人类肝脏移植 ，并于1967年在科罗拉多大学健康科学中心第一次在临床上成功完成了人类肝脏移植。

2. 他分别于1982年和1991年建立了环孢素和他克莫司在临床上的应用并获得FDA批准;

3. 他促进了移植器官的保存、切取和移植方面的多项技术研究与发展;

4. 他论述并界定了腹部器官移植的适应症和局限禁界;

5. 他定义了器官移植的根本基础是遗传性代谢疾病的治疗 （从而为当今的基因治疗提供了理论依据）;

6. 他认识到免疫抑制是移植后淋巴增生性疾病和其他机会性感染中的起因，控制和逆转免疫抑制状态可成为主要治疗的有效手段;

7. 他在1984年对6岁的Stormie Jones儿童进行第一次同步心脏和肝脏移植;

8. 他首次提出器官移植耐受中的微嵌合体理论 。

曾获得的奖项和荣誉：

本杰明·富兰克林奖学金在科学 （2016年， 美国哲学社会 ）

Anthony Cerami医学奖（2015， 分子医学编辑）

Baruch S. Blumberg奖（2014年，乙型肝炎基金会）

拉斯克奖 （2012年，拉斯克基金会）临床医学研究

卡内基科学主席奖（2010， 卡内基科学中心 ）

Gustav O. Lienhard奖 （2009， 国家医学研究所 ）

由Connolly Medical提供的终身成就奖（2009年）年度医师奖。

国家科学奖章 （2004年），2006年由布什总统在白宫提出

约翰·斯科特奖 （2004）

费萨尔国际医学奖 （2001）

William Beaumont消化内科奖 （1991， 美国胃肠病学协会 ）杰出服务（1991， 美国肝脏基金会 ）

金板奖（1983年成就奖）

大卫·休谟纪念奖 （1978年， 国家肾脏基金会 ）

布鲁克菲尔德医学奖 （1974， 美国医学协会 ）

Bigelow奖章 （ 波士顿外科学会 ）

Starzl教授还获得了来自美国和国外26所大学的荣誉学位

2006年，匹兹堡大学为了庆祝Starzl教授80岁生日，将匹兹堡大学最新建设的医学研究大楼命名为Thomas E. Starzl大楼，以表彰他的成就和对器官移植领域的贡献。

2007年10月15日，西宾夕法尼亚州美国肝脏基金会和匹兹堡市通过在他的办公室和生物医学研究大楼附近将街区命名为“Starzl路”

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