什么叫分裂手(足)?
2022年08月27日 3382人阅读 返回文章列表
什么叫分裂手(足)?
分裂手(足)畸形(split hand/split foot malformation,SHFM)在肢体形成障碍中属于中央纵列缺失。因指(趾)中央列的骨质或相关软组织成分或两者均受到抑制,从而导致中央列指(趾)发育不良甚至缺失,造成手(足)被中央的深大裂隙分为桡(胫)侧和尺(腓)侧两部分。
流行病学:
分裂手(足)畸形在中国的发病率约为1.64/1万,单纯的SHFM发生率约为0.64/1万,伴综合征的SHFM发生率约为1.0/1万。7%的单发SHFM和3.8%的综合征SHFM有先天肢体畸形家族史,提示 SHFM具有较强的遗传背景。
分型:
Manske根据虎口狭窄和中央纵列缺损的严重程度,将裂手畸形分为5型。即正常型虎口(I型)、狭窄型虎口(lI型)、并指型虎口(II型)、融合型虎口(IV型)、缺如型虎口(V型)。
治疗:
临床上,针对不同类型的裂手畸形,采取相应的手术技术加以矫正,改善外观及功能。其中I型常采用Barsky法,II型常采用Ueba法,III型常采用Snow-Littler法,第五掌骨截骨提升法用于治疗特殊类型的分裂手畸形,Ⅳ、V型不必治疗。
此外在临床中我们发现,分裂手还可伴有多指、并指、屈指、斜指、横位指骨等多种多样的畸形,这些也均需要通过手术加以矫正。故而分裂手(足)的治疗需要医生根据患者的个体情况制定个性化的治疗方案。
最后附上我们的病例:
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