孕晚期脐血流比值高有什么影响？

2022年04月07日 7709人阅读返回文章列表

脐血流比值也就是期待的SD比值。是指脐带收缩期和舒张期血流的比。在30周以前大于3。在30周以后往往会小于3。

那么在30周以后一直到分娩之前，什么情况下SD比值会超过3呢？也就是什么情况下它会偏高呢？

1.生理性的因素。

比如说脐带受压。脐血流比值增高，它一定意义上反映了脐带血流的阻力的大小。当脐带由于种种原因，比如说扭转或者胎体与子宫壁之间受压迫，引起其血流的流通不畅，那么其血流比值就会偏高。

但这种往往是一过性的偏高，B超复测改变孕妇姿势或者胎动之后往往就能缓解。

2. 有一种生理性的因素可以恶化成病理性的因素。

叫做脐带打结，又称为脐带真结。由于胎动的原因，机缘巧合，脐带打了一个结。如果随着胎动，期待这个节越来越紧的话，那么在打结处，脐带的血流将被不同程度的阻断。那么将会导致脐带血流比值偏高。如果完全阻断的话，那么脐带血流比值将测不出来。也就是无值，是增高的最极端的表现形式。往往会导致胎死宫内。

这种情况概率很低，随机发生而且不可控制。

3. 病理性的偏高。

往往是各种并发症合并症引起的，胎盘血管的病变导致的。

最常见的是孕妇妊娠期高血压，甚至子痫前期以及妊娠期糖尿病或者严重的糖尿病合并妊娠。这些常见的妊娠期并发症。引起胎盘血管的改变。导致血流不畅，发生脐血流比值偏高。

如果有血栓性的疾病。导致胎盘血管的微血栓形成。引起胎盘的缺血，也会导致，脐血流比值增高。

4. 脐血流比值偏高怎么治疗？

临床上治疗的方法比较有限。

一般通过补液改善胎盘的关注，同时在凝血正常的情况下，用低分子肝素改善胎盘微循环。但是疗效并不确切。

对于月份较小的胎儿无法存活的，那么我们只能对症治疗，进一步的观察。

对于28周以后，胎儿出生之后有一定存活力的，如果治疗无效或者SD比值过高我们将采取剖宫产，积极终止妊娠。

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