急性胰腺炎很严重吗

　　每一次过节后，我们就会收治了许多急性胰腺炎患者，每每与病人及家属亲友交代病情，说“XX不幸患上了急性胰腺炎”，他们往往并不紧张，就像听说患 了急性肺炎、急性肠炎、急性胃炎等等一样，似乎认为只要消消炎，服几天药，大不了挂几天盐水就万事大吉了，再重一点也就像得了急性阑尾炎，一割了之。其 实，胰腺炎是一只披着羊皮的“狼”，在炎症的外衣下，有着“呑噬生命”的本性。为什么呢？

　　因为胰腺是人体最重要的消化器官。一方面分泌胰岛素、胰高血糖素等来维持人体内血糖水平的稳定；另一方面它每天向肠内排入1500ml左右的胰液，内含丰富的胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、糜蛋白酶等消化酶，用来分解食物中的脂肪、蛋白质和淀粉。一旦胰腺发炎，胰液外渗，胰酶激活，就会消化人体自身器官中的脂肪、蛋白质，也包括胰腺本身。随后，胰液就象“硝强水”一样在“广袤”的腹腔及腹膜后腔肆虐横流，所到之处，一片焦土，组织烂了、肠子穿了、血管破了…，组织液、坏死液又成为细菌良好的培养基，为未来的胰周脓肿、腹腔脓肿提供了必要的条件。但是，首先对人体生命发起攻击的并不是细菌，而是一些叫“细胞因子”的无形杀手，曾被误称为“毒素”，它们在体内大量产生，并随血流遍布全身，引起一些重要脏器的功能衰竭。最早出现的往往是休克和肾功能衰竭，病人血压降到很低、没有小便。但是最棘手的是呼昅功能衰竭，病人呼吸急促、胸闷、喘不过气来，往往需要吸高浓度、大流量的氧气，甚至切开气管用呼吸机来帮助呼吸可能也解决不了问题。有时还会出现心侓失常、心脏骤停、昏迷、肝功能衰竭、消化道大出血等。所以约有1/3的重症胰腺炎患者常在发病的一周内不幸死亡，甚至24小时内猝死。约2/3的暴发性胰腺炎患者过不了发病后三天的鬼门关。此时，为了避免手术对人体的二重打击，医生常常采用保守治疗的方法。

　　当人体抗过这一冲击波后，细菌、真菌等微生物又粉墨登场了。道高一尺、魔高一丈，抗菌素再好，总有新的耐药的细菌出现。腹腔和后腹腔积聚的坏死组织液为细菌繁殖提供了充足的养分，而人体后腹腔又恰似掩藏在海平面下的海底世界，“高山耸立，沟壑纵深”，这些“盆地”、“沟壑”和“洞穴”就成为细菌的“革命根据地”，形成一个又一个“老区”——脓肿，于是感染与生命的战斗又开始了。这是一场持久战，是一场拉锯战，脓肿——手术——再脓肿——再手术，好不容易细菌少了、但霉菌又来了。彻底控制感染往往需要2—3个月甚至更长的时间，对病人的身体、金钱及信心是极大的考验。只有坚持到最后的人方能成为胜利者。

　　所以，胰腺炎重在预防。１．不要暴饮暴食：现在生活好了，各种食品种类丰富，国人喜欢大量进食鸡鸭鱼肉，喝高度数的白酒。但是高蛋白、高脂肪的食物加上酒精的刺激会促使胰液急速大量的分泌，还可能造成十二指肠乳头水肿，引发胰腺炎。所以别大吃大喝，应戒酒或饮少量低度酒，多吃蔬菜水果，少吃油腻的含胆固醇高的食物。２．积极治疗胆石症：在我国的急性胰腺炎70％是由胆道系统疾患、特别是胆石症引起的，尤其是泥沙样结石及细小结石，许多人恐惧手术，宁可采用保守治疗或排石治疗，殊不知小的胆结石向下移动会堵塞胆总管下端，最易引起胆汁逆行流入胰腺管而引发急性胰腺炎。所以胆结石的最佳治疗方案是切除胆囊。如果治愈了胆石症，就可以预防大部份胰腺炎的发生。3．另外，血脂过高不仅会堵塞脑血管、心血管引起中风及心肌梗塞，同样会堵塞胰腺血管引起胰腺坏死。降低高血脂，积极防治动脉硬化，谨慎用药等也对胰腺炎的预防也有重要意义。