肥胖会增加乳腺癌风险吗?

2020年01月07日 7944人阅读 返回文章列表

乳腺癌患者的体重一直是一个值得关注的问题。以往,由于乳腺癌筛查和早期诊断未普及,多数患者被确诊时已经处于晚期,多消瘦,再加上治疗期间出现恶心、呕吐等,体重进一步减轻,因此以往的主要问题是体重过轻。

而现在,大部分乳腺癌患者被确诊时处于疾病早期,治疗结束后进入恢复期时可能处于超重和肥胖状态。大量研究证实,肥胖和超重是乳腺癌患者预后不良的重要因素(如对侧乳腺癌、淋巴转移、复发、其他并发疾病等),并可增加患者死于乳腺癌和其他疾病的风险。

美国著名的“护士健康研究”(目前最大规模和持续时间最长的、关于女性健康影响因素的研究之一)发现,与体重不变者相比,乳腺癌患者体质指数(BMI)增加0.5~2,复发风险增加40%;体质指数增加2,复发风险增加53%。


超重和肥胖会增加罹患一系列癌症的风险,如大肠癌、卵巢癌、子宫内膜癌、胆囊癌、宫颈癌以及非霍奇金淋巴瘤等。这些证据都提示,无论乳腺癌患者在诊断时的体重如何,在治疗及康复期间,达到或维持正常体重能使乳腺癌患者获益。

推荐意见
乳腺癌患者在治疗结束后,应尽量使体重处于正常范围(即体质指数为18.5~23.9千克/平方米)。

如果体质指数过低,需要咨询营养师,制定和执行营养改善计划;如果体质指数已经达到超重或肥胖标准(≥24),应避免摄入高热量食物,并增加体育活动,以减轻体重。

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