阴道微生态与Hpv

宫颈癌为女性常见的生殖系统恶性肿瘤，近年发病群体逐渐年轻化，严重威胁女性的身心健康。

高危型HPV持续感染是宫颈癌发生发展的最主要因素，其中约60％宫颈癌与HPV16/18感染相关。预防高危型HPV感染是防止宫颈病变发生的重要措施。目前有学者认为除了性行为习惯外，其他可能的危险因素包括口服避孕药、妊娠、免疫功能受损及阴道微生态改变等。

阴道微生态与HPV

国外学者采集HPV感染者及未感染者的阴道分泌物进行基础研究，发现与HPV阴性患者相比，HPV阳性患者的阴道微生物菌群多样性较高，并有研究者指出，CIN的进展与阴道微生物的多样性有关，认为阴道微生物多样性增加及乳杆菌的减少与CIN疾病的严重程度相关。

同时发现，HPV感染者比未感染者阴道感染性疾病的发生率高。文献研究报道，阴道微生物感染可造成生殖道黏膜损伤，增加了HPV侵袭的机会。HPV感染可能改变黏膜新陈代谢或者宿主免疫，导致阴道微生物群落结构发生变化，打破阴道微生态环境的平衡状态，易于发生阴道感染，可认为阴道感染与HPV感染之间形成恶性循环状态。

由此可见阴道感染性疾病与HPV感染有关。阴道混合性感染可增加HPV感染，尤其是高危型HPV16/18的感染率，因此在临床工作中应该重视阴道感染性疾病的诊治，特别是阴道混合性感染，并注意患者是否合并HPV感染，重点关注HPV16/18感染，积极治疗阴道感染性疾病并明确HPV感染状态，可能有助于早期发现宫颈癌前病变并减少官颈癌的发病率。