疫情特殊期的眼健康

因新型冠状病毒疫情的影响，大部分在校学生开展了网络课程，即使是幼儿园的小朋友，也过多参与了电视电脑甚至手机平板等视频终端的使用。电子产品的多度应用必然加重眼睛的负担，成年人群应也有体会，长时间看手机之后，出现不同程度的眼红眼热眼胀眼干。疫情期间，勤洗手，勿揉眼，少化妆。多数家庭配备84消毒液；75%酒精，部分家庭甚至有紫外线消毒灯，一定要做好身体防护，消毒液会引起人体黏膜包括眼睛损伤，紫外线消毒时，避免人员走动，防护好家庭中其他动植物，预防眼睛发生电光性眼炎。严格按照说明书使用，定时开窗通风。

工作学习用眼推荐：适当宽敞明亮的工作学习环境，坐姿端正，做到“一拳一尺一寸”原则，即使是晚上学习，也要打开室内大灯辅助台灯。根据网课时间安排，推荐使用电脑，如连接电视显示器更佳，连续观看半小时后，休息十分钟，多增加瞬目，适当远眺，缓解视觉疲劳，以6m外的景色为宜。幼儿园小朋友尽量不用手机平板，中小学生每次不超过15分钟，累计不超过1小时。出现眼干涩不适，可行冷敷5-10分钟，水龙头水打湿毛巾冷敷即可。既往有近视屈光不正者，推荐预防视疲劳等药水：七叶洋地黄双苷滴眼液。

关于近视人群，是否配镜戴镜学习问题。我推荐合理医学验光配镜，结合隐斜与调节，集合与瞳距的关系，根据调节幅度大小，主视眼以及双眼平衡等各方面因素，选择眼镜是足矫还是欠矫过矫。眼睛近视等效球镜超过二百度，推荐看近也一直戴镜。等效球镜不足二百度，超过半小时以上的持续看近工作学习，可以摘镜，否则推荐戴镜。短时间内频繁摘镜戴镜，会增加眼部调节，久而久之，发生调节滞后和不足，及幅度下降，同样会加重眼睛负担，导致近视度数增加。

     敬告大家，不管是儿童青少年还是成人的真性近视无药物治疗，无任何设备或操作能够治愈。重点要放在预防上，不近视的预防近视发生，已经近视的要预防近视发展。合理选择框架眼镜、软性角膜接触镜或角膜塑型镜校正视力。

目前眼科界公认，对近视有预防及一定意义的治疗作用的，就是配戴角膜塑形镜和长时间应用0.1%阿托品滴眼液（市场缺货）。角膜塑形镜，是一种硬性角膜接触镜，即特制的隐形眼镜。它是由镜片特殊作用于人眼角膜表面，闭眼或眨眼时，眼皮作用使得镜片中央对下方眼角膜施以一定的压力，防止眼球形状因近视而发生的变化。这两种效应能够使眼角膜中央曲率变平和中央上皮层变薄，视物成像点向靠近视网膜方向移动，入射光在角膜中央及中周部均重新聚焦或接近聚焦在视网膜上，帮助孩子近视度数降低甚至消除。角膜塑形镜具有高透氧性、高透光性、高生理相溶性，能减少发生眼睛疾病的可能性，适合夜间睡眠时配戴。夜间配戴，通过泪液与镜片内表面之间产生的流体学动力，配合闭眼和眨眼动作所产生的合力作用，从而慢慢地改变角膜形状，逐步降低近视和散光度数，最终获得全天清晰的裸眼视力。

对于儿童青少年，要保证足够睡眠，推荐学龄前儿童每天11小时以上；小学生每天10小时；初中生每天9小时；高中生每天8小时。饮食方面，建议：牡蛎、鱼类；精瘦肉、蛋类、豆制品、粗粮、动物肝脏、桂圆、葡萄、各类坚果等。少食甜食及各类膨化、转基因食品。建议多参与阳光户外运动，推荐每天超过2小时，可累加计算。因疫情特殊原因，可以选择小院内或者阳台能接触太阳光的地方，室内运动，效果等同。所以预防近视发生发展，需要从娃娃抓起，从生活点滴抓起，需要家长及老师的密切监督与管理。定期查体，及时发现，给予医学干涉，能有效预防近视过早过快发生发展，给孩子一个美好的未来。

特殊疫情期间，减少人员聚集，听从政策，合理安排，保护自己，也就是对社会和生命的尊重。非急症患者，尽量不要到医院就诊，多数医院停止对择期手术和慢性疾病的诊疗。眼科急症推荐积极就医，包括：眼外伤（物理性；化学性）；突发眼部红肿发热伴有分泌物尤其是伴有视力下降；突发眼疼伴头疼恶心呕吐；无诱因视力突然丧失或者遮挡感。如慢性；稳定；症状不重，且可以拖后处理的眼疾，推荐暂缓就诊。目前多家医院推出网络平台就医咨询，可先通过网络咨询，大体了解病情，然后做出决定。