如何认识胸痛

2/气胸，一般表现为一侧疼痛，深吸气时加重，可以有干咳，肺压缩厉害时伴胸闷气急，张力性气胸有生命危险，剧烈运动或提重物为诱因。年轻人自发性气胸比较多见于瘦高个，老年人常见于慢支肺气肿肺大泡患者，气胸常常反复发作。3/冠心病、心肌梗死，一般表现为绞痛、闷痛等，常常既往有冠心病史，以胸骨后、左前胸或剑突下为主，也可放射至左肩背部、左上肢、上腹部、口腔（牙痛）等部位，持续半小时以上并伴有胸闷出汗、含服硝酸甘油等无效时可能为急性冠脉综合征，应立即去医院就诊，急性心梗危及生命，不能掉以轻心。4/主动脉夹层动脉瘤，表现为胸骨后或腰背部持续性撕裂样疼痛，或伴出汗、休克，这是非常凶险的一种疾病，一旦破裂无挽救余地，必须尽早到医院做相关检查排除或确诊。5/肺栓塞，近年来随着检查技术的提高，CTA的广泛使用，临床肺栓塞明显增多，肺栓塞发展速度快，死亡率高，尤其是常年卧床病人、有房颤史的病人更要注意，6/肋间神经痛，临床上碰得蛮多，一般胸壁局部有压痛，但局部没有红肿热症状。带状疱疹早期没有疱疹时也会出现不明原因胸壁疼痛。7/肋软骨炎，沿肋弓会有压痛，炎性指标不高，这个实际上不是真正的炎症，而是无菌性炎症，不需要使用抗菌素，疼痛剧烈时，一般止痛对症治疗即可。

以上简单罗列了一些胸痛原因，希望大家重视，也希望业内专家指正。总之，胸痛可以危及生命，一旦出现，必须及时去医院，不能拖延。