面部皮炎与敏感性皮肤的治疗
2019年03月21日 6880人阅读 返回文章列表
治疗的主要目的是缓解症状，恢复皮肤正常外观。要达到这个目的并不容易，通常需要综合使用多种治疗手段。为什么呢？面部皮炎和皮肤敏感都牵涉到皮肤屏障功能的受损，皮肤免疫功能失衡等因素，而皮肤屏障功能和免疫重建都需要时间。面部又是直接暴露在环境中（外源性刺激如粉尘花粉、刺激性气体、紫外线；内源性刺激如饮食、药物等等），已经受损的娇嫩皮肤在这种环境下修复，难度就可想而知了。目前常用的治疗手段如下：
1.修复皮肤屏障功能 主要是各种保湿产品或者模拟皮肤成分的功效型化妆品，比如含透明质酸、胶原蛋白、角鲨烷的产品（群里的角质修复乳就是其中一种）。患者需要选择适合自己的产品。
2.缓解瘙痒 主要是抗过敏药（抗组胺药，开瑞坦、西替利嗪、依巴斯汀等等），说是抗过敏药，其实只能部分缓解症状。因为导致皮肤过敏性炎症的因子除了组胺还有其它很多，比如前列腺素、白三烯、激肽、缓激肽等等，而抗过敏药只针对组胺起作用，所以只能部分缓解瘙痒症状。
3.消除皮损 一般是用各种药膏，激素药膏只能短期使用（最好不超过5天），使用时间长反而会导致激素依赖性皮炎，加重治疗难度。不少患者网购的或者某些民间中医提供的纯中药药膏，如果短期使用效果很好多数可能含有激素成分（以后会写此类专题文章）。非激素类药膏他克莫司乳膏或吡美莫司乳膏可以使用，能缓解症状，但最初使用时会有一定刺激症状。
4.中医药治疗 从中医的角度看面部皮炎和敏感性皮肤都属于热邪为患，具体到个人会有实热、虚热的区别，脏腑功能失调的不同。比如上篇文章提到的脾虚体质，当然还有肝郁、心火、肾虚等等（中医讲究辨证论治）。中药外洗湿敷可以缓解红斑丘疹渗液等症状，对毛细血管扩张改善有限。针刺放血也是调理身体的一种方法，尤其是对于热邪为患的病种可以尝试。
5. 物理治疗 黄光可以改善皮肤的敏感性，强脉冲光（光子）不同的波谱可以达到退红、提亮肤色、改善肤质的作用，现在使用比较广泛。对于皮肤非常敏感的患者，光子治疗要慎重选择，过早使用有时反而会加重病情。
一般的讲，凡是和免疫失调相关的疾病治疗都需要长期的过程，面部皮炎如此，银屑病、白癜风、慢性荨麻疹、湿疹皮炎等疾病也是如此。合理的饮食，良好的生活习惯都是康复不可或缺的方面。
浙公网安备
33010902000463号