肝癌并不可怕！

据中华医学会最新调查结果显示：肝癌(liver cancer)是世界范围内最常见的十大恶性肿瘤之一，就全球各种肿瘤致死原因中，肝癌在男性位列第7位，女性位列第9位；然而在我国，根据卫计委和国家肿瘤防治办公室都的治疗表明，男性肝癌的发病率和死亡率在多数地区各种肿瘤中列前三名，女性肝癌死亡率也列前三名；那么，为什么我国会有这么多的肝病患者呢？

根据临床多年的研究总结，以下几大危险因素是导致肝癌的主要病因：

（1）病毒性肝炎：在已知的肝炎病毒中，除甲型肝炎病毒外，均与肝癌有关，但研究较多、且比较一致的看法是乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)与肝癌关系密切；

　　（2）进食黄曲霉菌及其霉素污染的食物：霉变的食物中含有大量毒素，可以引起肝细胞变性、坏死，继而诱发肝癌。

　　（3）酗酒：流行病学调查表明长期大量饮酒与肝癌有关；

　　（4）水源污染；

　　（5）化学致癌物质：一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是肝癌的致癌物质。

　　（6）糖尿病、食管静脉曲张、肝硬化、脂肪肝等疾病能增加患肝癌的危险性；

　　（7）遗传因素：肝癌具有明显的家族聚集性和遗传易感性；


　　我们可以看出，肝癌其实与我们平时的生活习惯息息相关，因此在生活中我们应该做到“坚持管水、管粮、防肝炎”的肝癌预防七字方针。而对于肝癌的治疗方面，我们又能做什么呢？笔者认为可以三步走。

　　一、早发现是关键。

　　早期发现肝癌，并使患者得到早期诊断和治疗，是肝癌患者获得长期生存的关键。但是由于肝癌早期没有明显的症状，故极难早期发现，而当出现了明显腹痛、黄疸、腹水、消瘦后，肝癌可能已经进展到晚期；自肝细胞癌变开始，肝癌的自然病程约有2年，症状多出现在最后半年左右，而在症状出现之前8个月甲胎蛋白就可呈现阳性，因而在没有症状出现时，检查甲胎蛋白，结合B超、CT等影像学技术就可能发现早期肝癌。在健康人中体检或者在肝癌的高危人群中定期检查，能有效地发现早期肝癌。对于高危人群，特别是本身有肝病的患者，建议半年做1次肝癌检查，其他人则一年做1次肝癌检查。

　　二、治疗肝癌，首选外科手术。

　　如果得了肝癌，也不要放弃希望，及早就医，尽早治疗才能控制疾病进展，以免耽误最佳治疗时间！首先，咱们先看一组数据，根据卫计委最新数据显示，目前我国肝癌治疗后1年、3年、5年总体生存期分别达到94.4%、80%、30-40%，这个曾经是人们认为无法企及的高生存率，正是得益于外科技术的快速发展。结合国内外最新研究及该院数十年肝癌治疗经验，外科手术始终是治疗肝癌的首选方法，治疗手段主要是肝切除术和肝移植。

　　首先，对于局限性肝癌，肿瘤尚未出现转移，不伴肝硬化时首选肝切除术；早期肝癌手术切除的机会较大，疗效较好，生存时间长；对于中晚期肝癌、特别是巨大肝癌或多发癌灶的根治性切除率较低，预后较差。目前的肝切除术包括非规则性肝切除和精准肝切除，精准肝切除是一种以最小肝损伤和最大肝脏保护方法的肝切除，与非规则性肝切除术治疗肝癌相比并发症少、疗效好。随着腹腔镜微创技术的普及，腹腔镜肝切除术也在临床上逐渐开展，该技术具有创伤小、失血量少和手术死亡率低的优点。

　　但是，由于我国肝癌患者大多都伴有肝硬化，对伴有肝硬化的小肝癌，最有效治疗方法是肝移植，因为肝移植同时切除了肝癌和肝硬化的病变肝脏，明显降低了术后复发率、延长复发时间。肝移植主要用于手术无法切除、不能进行射频消融和经导管肝动脉化疗栓塞术治疗或肝功能不能耐受的患者。肝移植是治疗肝硬化基础上小肝癌的最好方法，其疗效及预后明显优于肝切除，5年生存率≥75%，复发率＜10%，并且适用病人相对更广。其缺点是我国肝癌患者较多，肝脏来源短缺，使原本符合米兰标准的肝癌患者很容易在等待供肝的过程中由于肿瘤生长超出米兰标准而无法行肝移植。在等待肝移植的时间内防止肿瘤快速进展，失去移植机会，可采取补救性肝移植，即在等待供肝期间行肝切除、介入治疗等，可延缓肿瘤快速进展及转移，为准备肝移植提供时机。

　　三、不能手术？还有其他治疗手段。

　　但是对于已手术不能切除者，也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂和抗癌药行化疗栓塞，部分患者可因此获得手术切除的机会；中医中药治疗在临床上大都与手术治疗、放化疗相结合，对控制肿瘤生长提高机体免疫力都起到了一定的作用；此外，生物治疗也是21世纪在肿瘤治疗邻域存在最大潜能的疗法，生物治疗是通过调节机体自身的生物机能，增强机体自身对肿瘤细胞的防御能力，抑制肿瘤细胞生长，提高患者生存率和降低复发率。

　　因此，肝癌并不可怕，关键在于早期发现，并及时到医院接受手术治疗。