皮肤名医帮你破解脱发之谜

周日上午，《现代保健报》社的小寒记者在陕西省中医院三楼皮肤科门诊室外等了几十位病人，其中有不少看脱发的。他们在候诊时还相互聊了起来：“你也开始掉头发了？我感觉辫子扎起来越来越细了。”“是啊，不要看我头发好像蛮多的，我是没办法把头发烫烫卷，否则瘪塌塌太难看了。”一位戴帽子的姑娘和一位烫发姑娘互相诉苦。

门里的坐诊专家是陕西省名中医、皮肤科主任医师韩世荣。他告诉记者：“脱发这个事情，秋天更要留点神。”

脱发不全是因肾虚

韩世荣指出，现在市面上有很多治疗脱发的药物，大部分都在强调有补肾的功能，很多人也一直认为掉头发是肾虚引起的。事实上，掉头发与肾的确有一定关系，但不是所有掉头发的人都是肾虚引起的，如果没有搞清楚脱发的具体原因，盲目补肾，反而带来健康隐患。

中医认为肾为先天之本，“肾藏精，其华在发”。如果肾气虚了，不能将营养物质输送到人体最高处“头顶”，头发就得不到滋养，毛囊渐渐的萎缩，就会引起脱发。但是脱发不一定都是肾虚引起的，根据脱发的轻重程度分为生理性脱发和病理性脱发。就是病理性脱发的原因也各不相同，每一种脱发的治疗也不一样。

生理性脱发不需要治疗

韩世荣说，每个人的头发不是一样多，有人多一些，有人少一些，平均下来就是8—11万根左右。头发的生长周期包括生长期、退行期和休止期。生长期为3—7年，退行期为2—4周，休止期为3—4个月，处于休止期的毛囊慢慢萎缩，毛发脱落。毛发也是随着自然界的变化而变化，春生、夏长、秋落、冬藏。秋风扫落叶，头发随着脱，每天脱发不超过80根是自然现象，不必在意，不需要用药物治疗，因为那是生理性脱发。

病理性脱发也分好多种

关于病理性脱发，韩世荣从临床上也做了三类区分：最常见的脱发是头上突然发生一片一片的脱发区，数量多少不定，面积大小不一，如果只有几片就是斑秃；脱发的面积超过三分之一称为全秃；不仅头发脱落，眉毛、胡须或者腋毛、汗毛等也在成片脱落，那就是普秃了。

病理性脱发的发生原因与休息不好，压力过大，情绪不佳等精神因素密切相关。这一类的脱发在早期治疗以疏肝理气为主，中后期治疗重点是滋补肝肾。

头顶部零散脱发，并有瘙痒、特别油腻，严重时头发粘到头皮上，需要天天洗头。这是脂溢性脱发（油性），大部分是由于脾胃的运化功能失调了，没有把人体多余的湿邪排出去而引起；有部分患者是因为身体内热邪较重，“火煎油出，热升油浮”，湿热之邪上到头部发生脱发。治疗时根据具体情况健脾祛湿，或者清热祛湿，祛湿就是去除头上的多余油腻，待头部没有油腻的感觉，再去补肾养血生发，头发就会很快长出来的。

有的脱发是其他疾病合并症

有很多疾病可以引起脱发，某些内分泌疾病如：糖尿病，甲状腺疾病包括甲亢和甲低，脑垂体疾病，肾上腺疾病，结缔组织病如系统性红斑狼疮的脱发就是一个诊断指标。硬皮病发生在头部可引起脱发，重度药物过敏，皮肌炎等。这些疾病除了头发零散脱落外，还有其他一些症状。有些药物服用不当，或者服用过量，如香附、川芎用量过大，时间过长，可以引起脱发；洗发水、护发素也可以引起脱发；免疫抑制剂（抗癌药）可以导致头发脱光；头发被真菌传染上就会出现一片一片的脱发，这与喜欢养狗养猫习惯有一定关系。这些类型脱发在治疗上首先找到原发疾病，针对每个人的具体情况进行治疗，原发疾病治愈后，头发就会长出来的，如果是药物引起的首先要停止这一种药物，以后不再使用。

特别提醒：脱发不能随便买一些补肾药治疗，盲目补肾还会给身体带来一些严重后果。即就是肾虚，也有肾阴虚，肾阳虚，肾气虚等的区别，他们的发病机理和临床表现是不一样的，如果是肾阴虚却使用了补肾壮阳的药，就好像火上浇油，出现口干舌燥，血压升高，心烦易怒等。如果是肾阳虚却使用了滋补肾阴的药，就会雪上加霜，加重病情。所以脱发就补肾，是一种非常不理智的行为。

专家简介  韩世荣 陕西省中医医院皮肤科主任医师，陕西名中医。中华中医药学会皮肤科分会常务委员；陕西中医科技开发研究会常务理事；陕西中医研究会皮肤分会主任委员，陕西中西医结合皮肤科学会副主任委员等。

业务专长：擅长治疗银屑病、白癜风、黄褐斑、荨麻疹、硬皮病、紫癜、痤疮、带状疱疹等皮肤疑难顽症。