脑动脉瘤破裂后为什么要积极治疗？

l  脑动脉破裂引起的脑出血是一种特殊的脑出血-蛛网膜下腔出血，致残致死率极高。

l  高达10-15%的患者在到达医院前死亡；

l  高致死率：在入院后前几天，死亡率为10%。30天死亡率为46%，50%的患者在2周后死亡。

l  研究表明死亡率：美国32%，欧洲44%，日本27%；

l  死亡原因a)25%死于出血引起的并发症： 神经源性肺水肿神经源性心脏骤停；b)约8%死于初次出血后的进行性恶化；

l  初次出血后，再出血风险极高，2周后的风险为20%。早期外科手术治疗的目标是降低动脉瘤再出血的风险；

l  约30%的破裂出血的幸存患者患有严重残疾；

l  约66%的外科夹闭动脉瘤的患者从未恢复到与出血前相同的生活质量；

l  大于70岁的患者动脉瘤破裂出血后病情危重，预后较差；

综上所述，脑动脉瘤一旦破裂危害极大，尤其是中老年患者，死惨率极高。因此，建议广大中老年患者早发现、早治疗脑动脉瘤，防患于未然，预防破裂才是最好的选择！

参考资料：美国神经外科权威书籍Handbook of Neurosurgery （2019 第9版）