椎间孔区复发肿瘤切除+内固定术

分享一例C6/7椎间孔区复发肿瘤切除，颈椎后路内固定手术案例。

患者老年女性，59岁。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

主诉：颈6椎管内肿瘤术后，反复眩晕20年，加重2周。

病史：

约20年前，患者因椎管内神经鞘瘤行颈6左侧椎旁占位病变切除术，后出现眩晕不适，休息后可缓解，过快改变体位时头晕加重，伴恶心不适。

行颈椎MRI检查示:左侧颈6/7椎间孔肿瘤;颈5、6椎体轻度滑脱，颈3/4、颈4/5、颈5/6椎间盘突出(中央型);颈髓异常信号，考虑颈髓变性;颈椎退行性变。给予对症治疗(具体用药不详)眩晕有所缓解。患者为求进一步治疗来我院，门诊以“颈椎囊肿”收入我科。

确诊:

1、颈6/7左侧椎间孔神经鞘膜瘤;

2、颈5-6椎体轻度滑脱。

手术：C6/7椎间孔区复发肿瘤切除+颈椎后路内固定术

术者：晏怡

疾病介绍：

神经鞘瘤是最常见的椎管内肿瘤，患者约占椎管内肿瘤患者总数的的40%神经鞘瘤大多起源于背侧神经，患者主要的临床症状表现为：腰部疼痛、感觉异常及功能障碍。

椎管内神经鞘瘤患者病程大多比较长，胸段椎管内神经鞘瘤患者者病史最短，颈段和腰段者较长，有时病程可超过5年以上。良性神经鞘瘤的治疗主要为外科手术切除，切除后，一般很少复发。恶性神经鞘瘤手术切除后需要辅助放射治疗。