康复后为什么会再次感染新冠鼻抗体下降太快!

康复后为什么会再次感染新冠 鼻抗体下降太快!

昨天发表的一项新研究发现，在感染 COVID-19 后九个月，鼻子中产生的抗体会下降，而血液中发现的抗

体至少会持续一年。

鼻液中的抗体（称为免疫球蛋白 A 或 IgA）通过在 SARS-CoV-2 病毒首次进入呼吸道时阻断它，从而提

供针对 COVID-19 的一线防御。这些抗体在防止病毒进入细胞并引起感染方面非常有效。

然而，研究人员发现，与早期变体相比，鼻腔抗体仅存在于最近感染的人中，并且对 omicron 变体的作

用特别短。

这些发表在eBioMedicine上的新发现可能解释了为什么从 COVID 中康复的人有再次感染的风险，尤其是 

omicron 及其亚变体。

该研究还发现，疫苗接种在血液中产生和增强抗体方面非常有效，可以预防严重疾病，但对鼻腔 IgA 水

平影响很小。

该研究的第一作者是伦敦帝国理工学院国家心肺研究所的 Felicity Liew 博士。该研究的共同资深作者

包括伦敦帝国理工学院国家心肺研究所的 Peter Openshaw 教授，以及利物浦大学高级临床讲师兼利物浦

大学医院传染病顾问 Lance Turtle 博士。

研究人员指出：在我们的研究之前，不清楚这些重要的鼻抗体能持续多久。我们的研究发现，在感染和接

种疫苗后，持久的免疫反应，但这些关键的鼻抗体比血液中的抗体存活时间短。虽然血液抗体有助于预防

疾病，但鼻抗体可以完全防止感染。这可能是重复感染 SARS-CoV-2 病毒及其新变种的一个重要因素。

研究人员指出，需要直接研究这些鼻腔抗体和再感染的研究来证实他们的结果。

该研究由伦敦帝国理工学院和利物浦大学的团队领导。它研究了近 450 名在 2020 年 2 月至 2021 年 3 

月期间因 COVID-19 住院的人，在 omicron 变体出现之前和疫苗推出之前。

该研究还发现，虽然目前的疫苗可有效增强可预防严重疾病和死亡的血液抗体，但它们不会显著增强鼻腔 

IgA 抗体。

研究人员呼吁下一代疫苗包括更有效地针对这些抗体的鼻腔喷雾或吸入疫苗。他们指出能够增强这些抗体

的疫苗可能会更有效地减少感染并防止传播。

研究人员指出：

我们的研究结果强调需要鼻腔喷雾疫苗来增强鼻子和肺部的这些局部抗体。这种疫苗可能能够防止人们感

染 SARS-CoV-2 病毒并减少病毒在人与人之间的传播。这可以帮助我们更好地控制大流行并阻止新变种的

出现。

我们目前的疫苗旨在减少严重疾病和死亡，并且在实现这一目标方面非常有效。现在还必须开发鼻腔喷雾

疫苗，以提供更好的感染保护。令人惊叹的是，目前的疫苗意味着越来越少的人会病得很重，但如果我们

能防止他们被感染和传播病毒，那就更好了。

该研究分析了参与者的抗体，以了解鼻腔抗体与血液中发现的抗体相比能持续多长时间。他们还研究了随

后的 COVID-19 疫苗对鼻子和血液中抗体的影响。

样本是在人们住院时以及六个月后和一年后采集的。由于大多数人在研究期间都接种了疫苗，因此在疫苗

接种前后也采集了许多样本。

他们测量了抗体中和原始 SARS-CoV-2 病毒以及 delta 和 omicron 变体的效果，以了解抗体在感染或接

种疫苗后的有效时间。

该研究包括 446 名在大流行早期住院的人，其中 141 人在研究开始时以及 6 个月和 12 个月后提供了

样本。对于在 12 个月的研究期间只采集了一个样本的参与者，研究人员使用模型来估计平均抗体反应如

何随时间变化。

在确认自己是否接种过疫苗的人（323 人）中，95%（307 人）在研究随访期间接受了第一次疫苗接种。

这导致所有鼻腔和血液抗体的增加，但一线防御鼻腔抗体 (IgA) 的变化很小且是暂时的。研究人员发现

，参与者的性别、疾病严重程度和年龄不会影响他们的鼻腔免疫力持续时间，但警告说，他们的研究仅针

对需要住院治疗的严重疾病患者。

他们还发现，参与者的血液抗体在感染一年后继续与原始 SARS-CoV-2 病毒以及 delta 和 omicron 变体

结合，但发现需要加强疫苗来维持这种免疫力。

研究人员指出：我们的研究表明，这种第一线防御免疫与其他免疫反应是分开的，尽管它通过接种疫苗和

感染而增强，但它只持续大约9个月。尽管如此，加强疫苗可以稍微增加它，否则对其他免疫领域有重大

影响，非常有效地防止严重疾病和死亡，所以仍然非常重要。

研究人员还指出，他们的研究没有对参与者进行再感染筛查，但这不太可能发生，因为这项研究是在国家

限制和封锁期间进行的，当时 COVID-19 发病率很低，人们没有交往。在初步分析中，他们在研究中只发

现了两例再感染病例，这表明所看到的总体趋势是准确的。

图1: 感染12个月后鼻抗体和血浆抗体反应。

图2: 接种疫苗个体的鼻抗体和血浆抗体轨迹。

图3: 感染后12个月对相关变体的鼻抗体和血浆抗体反应。