腺样体肥大必须手术？手术可怕吗？不及时治疗有啥影响？

       医生呀，我家宝宝还不到1岁，最近睡觉打鼾很严重，咋回事？

       医生，我家宝宝刚2岁多点呀，最近睡觉时，总是不用鼻子呼吸，反而总是张口呼吸，白天有时也这样，感冒频繁呀，怎么办？

       TONG医生这里告诉家长朋友们，这种现象大多属于腺样体肥大。当然还有部分宝宝合并有扁桃体肿大，或者合并有慢性鼻甲肥大，或者慢性鼻炎，也都会出现这种情况。

        腺样体，又称咽扁桃体，位于鼻咽顶部与后壁的结合部，形状有点像半个剥皮的橘子，表面不平。腺样体与扁桃腺一样，是淋巴组织，也参与人体免疫功能。腺样体在6到8岁期间，是增殖旺盛期，所以容易出现肥大。9岁到12岁之间逐步自然萎缩。

        从临床发病率来看，城市孩子高于农村孩子。腺样体肥大原因，大多与油腻食物或者甜食，或者奶制品等吃得太多，加上运动不足，空气质量等因素影响而导致。所以，症状不是太严重，可以选择中药保守治疗，并综合调理，改善生活习惯，逐步减轻打鼾和睡觉时张口呼吸症状。

        推荐口服中药玉屏风口服液配合鼻窦炎口服液，或者鼻渊舒口服液，或者欧龙马滴剂。对于肠胃功能不好，容易积食，消化不良的宝宝，也可以口服中药保济口服液、四磨汤口服液，改善宝宝消化功能后，也会减轻咽喉部症状。每天早晚饭后30分钟左右口服。坚持服用3个月左右吧，标本兼治。请在医生或药师指导下按照说明书服用，小孩用量是成人的一半或者成人的3分之1。

        睡觉前，妈妈可以帮助宝宝，轻轻按摩鼻侧迎香穴、鼻通穴、四白穴和头后部风池穴。每次2分钟左右。每天早晚洗脸时，用热毛巾热敷口鼻处，促进局部血液循环，改善症状。

        每晚睡前用中药制剂～滴通鼻炎水，或者薄荷通吸入剂，或者鱼腥草滴鼻液滴鼻，缓解症状。

        对于已经开始添加辅食，或者已经是吃主食为主的小朋友，生活中少吃零食和甜食，少吃油腻辛辣食物和油炸食品，少喝奶制品和可乐等饮料。室内运动方法推荐卡通动画版八段锦，网上查到后每天坚持锻炼15分钟到30分钟左右，对改善体质，有很大帮助。

        是否手术治疗，需要根据腺样体堵塞后鼻孔的实际情况而定。医院耳鼻喉科用电子纤维喉镜，可以检查出腺样体肿大堵塞后鼻孔程度。鼻咽部CT或者MRI，可以确定腺样体实际大小。一般来说，腺样体堵塞后鼻孔超过2/3以上，或者宝宝张口呼吸，打鼾严重，睡眠中经常憋醒，药物保守治疗以及饮食调理3个月左右，效果不理想时，可以考虑手术治疗。

         目前手术方式，大多是全麻后，鼻内镜直视下切除手术，或者等离子射频消融术。技术成熟，副作用小，家长也不要太担心手术会有什么副作用。毕竟是万不得已的选择，但也不用太担心哟。一般住院1周左右，即可痊愈出院。

       补充说明一点，一般来讲，考虑到孩子对全麻手术过程的承受能力，以及手术后身体抗感染能力强弱等因素，不是必须手术治疗者，建议首先用中药综合调理。而必须手术时，建议4岁之后再考虑手术治疗比较合适。

       还有最后一句话----假如腺样体肥大不及时合理治疗，除了容易导致中耳炎、反复感冒、咳嗽等症状外，更容易导致腺样体面容，影响孩子整体面部容貌。所以，请慎重对待此病，及时咨询耳鼻喉科医生，选择适合自己孩子年龄的最佳治疗方法吧。