哪些疾病可引起肝硬化？

1.  病毒性肝炎。乙肝、丙肝、丁肝都可引起肝硬化，我国约68%的肝硬化是肝炎病毒引起。乙肝病毒感染是我国肝硬化最常见的原因，我国乙肝病毒携带者约1亿，慢性乙肝患者约2000万，乙肝肝硬化患者约500万。丙型肝炎慢性化几率高，肝硬化发病率高：约70%~80%的丙型肝炎感染者发生慢性化，其中约30%~40%发展为肝硬化，自感染丙肝病毒到发生肝硬化，平均约需20年左右，最短只需要4年时间。

2．血吸虫病。我国南方仍有400余个县有血吸虫病流行，血吸虫寄居于肝脏门静脉中，虫卵沉积于门静脉小的分支中，引起肝脏血流改变，晚期血吸虫病引起肝硬化。很多晚期血吸虫病即使杀灭血吸虫后，肝硬化仍然难以纠正。

3．酒精性肝病。世界各国酒精消耗量与肝硬化的病死率成正相关，在欧美国家，酒精性肝硬化占比重的大多数。在亚洲，嗜酒占肝硬化原因的10%左右。酒精性肝硬化患者中大部分每日摄入纯酒精量大于100克(相当于半斤53°白酒、6两42°白酒)，连续饮酒时间超过10年。

4．免疫性肝病。自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化多发于女性，免疫性肝病常引起肝内外胆管的损害，形成病理性炎症、狭窄、胆汁淤积等，随着时间延长，发生肝纤维化、肝硬化。自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、重叠综合征引起的肝硬化发病率逐年上升，女性多见。

5．药物及毒物。有些药物长期服用可能导致肝硬化，目前明确的有甲氨蝶呤、胺碘酮、甲基多巴、阿司匹林、磺胺药、过量的维生素A等。有些工种长期接触化学毒物如氟烷、四氯化碳、砷、醋、氨酚、醋酚汀等也可以导致肝硬化。何首乌、补骨脂等可能引起特定人群肝损害，土三七等中药因能导致肝小静脉闭塞而发生严重的肝硬化。

6． 肝静脉回流阻塞。各种病变引起肝静脉回流受阻，血液郁滞日久可以形成肝纤维化、肝硬化，常见的病因为布加综合征、肝小静脉闭塞病、缩窄性心包炎、右心功能不全等。

7．遗传代谢性疾病。铁沉积过多引起的血色病、铜沉积引起的肝豆状核变性、抗胰蛋白酶缺乏症、糖原累积病、囊性纤维化、先天性酪氨酸血症等都可以引起肝硬化。

8．隐源性肝硬化。有些患者发生肝硬化，穷尽现有诊断手段仍不能明确原因，称为隐源性肝硬化。