腰椎间盘突出症护理常规

　　腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

　　护理要点：

　　1.一般护理

　　按中医骨伤科一般护理常规进行。

　　2.病情观察，做好护理记录

　　(1)对急性发作期的患者，观察疼痛的部位、性质、与体位变化的关系以及有无放射痛和皮肤感觉异常等情况。

　　(2)推拿前嘱患者排空大小便。

　　(3)推拿后即用腰围固定腰部，平卧硬板床;观察腰腿疼痛情况。

　　(4)症状缓解后应坚持腰背肌锻炼。

　　(5)注意患者有无二便功能障碍，做好皮肤护理，防止湿疹、压疮的发生。

　　3.给药护理

　　用药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情。

　　4.饮食护理

　　饮食宜营养丰富，忌食生冷、辛辣、滋腻之品。

　　5.情志护理

　　关注患者情绪变化，做好思想疏导，树立信心，配合治疗和护理。

　　6.临证(症)施护

　　(1)非手术疗法治疗急性期患者时，应绝对平卧硬板床休息，包括饮食、大小便等均不能起床，可缓解髓核对神经根的压迫，以缓解疼痛。1～3周后，如症状缓解，可戴护腰下地活动。

　　2)手术治疗时，按骨伤科手术护理常规进行。术后遵医嘱翻身，预防并发症。

　　(3)翻身时须保持躯干上下一致，切忌脊柱扭转或屈曲。

　　(4)术后指导并帮助患者锻炼下肢肌肉收缩、足趾的屈伸和直腿抬高活动，防止术后神经根粘连