椎体压缩性骨折

椎体压缩骨折（vertebral compression fractures,VCFs)，大多由于骨质疏松引起，全世界50岁以上人群中，约有1/8可发生椎体骨折，大约每30秒即有一例骨质疏松性骨折发生，脊柱是骨质疏松性骨折中最为常见的部位，其中85%有疼痛等症状，而15%可无症状。脊柱骨折损伤很轻或无明显外伤病史，容易误诊为腰部劳损或漏诊。由于胸腰段脊柱活动度大，又是脊柱应力集中的部位，此部位的骨折约占整个脊柱骨折的90%。

临床表现：

（一）慢性疼痛

骨质疏松症患者中发生骨痛者约为42%，一旦发生骨折常常导致疼痛或疼痛加重

（二） 身高变矮、驼背

（三）肺功能下降

（四）生理功能受损

（五）步态和平衡力改变

（六）胃部不适，胃痛

（七）睡眠障碍

椎体压缩骨折治疗的难点

（1）患者高龄，全身健康状况衰退，并存症如心脑血管病、糖尿病、呼吸系统病变与肾功能减退等发生较多。

（2）免疫功能低下，机体代偿功能较差，骨折及外科干预性治疗的并发症发生率高，增加了治疗的复杂性与风险性。

（3）骨质量差，粉碎性骨折多见，不易达到牢固的固定。

（4）骨折愈合时间迟缓，负重时间延迟，患者的体能与肢体功能康复均较缓慢。

（5）再次发生骨折的机率较高。

椎体压缩骨折PKP手术适应症

原发性骨质疏松

继发性骨质疏松

多发性骨髓瘤

骨转移瘤

创伤

手术演示

     X线示胸8椎体压缩骨折      MRI胸8椎体压缩骨折     C-臂示穿刺针达到椎弓根位置

PKP手术治疗椎体压缩骨折优势

矫正脊柱畸形

有效缓解背部疼痛

显著改善生活质量

明显改善活动能力

明显改善日常生活自理能力

 总之，脊柱微创技术——PKP适用于新鲜的、不伴有脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折。可达到减轻疼痛、稳定脊椎和早期活动的目的。