颈动脉狭窄-脑中风患者的达摩克利斯之剑

脑卒中是目前我国人群的主要致死原因之一。在脑卒中患者中，缺血性病变和出血性病变的比例为4:1。其中颅外颈动脉狭窄与脑缺血性疾病特别是脑卒中有着十分密切的关系，约30%的缺血性脑卒中是由颅外段颈动脉狭窄病变引起的，症状性颈动脉狭窄＞70%的患者2年不可逆卒中发生率可以高达26%。90%的颈动脉狭窄是由动脉粥样硬化形成的斑块堵塞血管所致。术前通过多普勒B超、颈部CTA、DSA造影等可明确颈动脉狭窄部位和程度，颈内动脉内膜剥脱术术前必须进行全面的评估包括患者全身情况是否耐受、颅内血管代偿情况及狭窄部位和长度等，术中后要严密观察血压等生命体征，预防卒中、高灌注综合症、心血管意外、神经损伤等并发症。国内外的大型研究均表明，颈内动脉内膜剥脱术后，患者再发卒中的风险将大大下降，因此该术式是中重度颈动脉狭窄患者的第一选择。
以下为术前及术中的图片：