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腰痛(科普篇)

2018年06月05日 8222人阅读

叩击加重并向下肢放射—做MR+医生查体
        症状符合—腰椎间盘突出症
        症状不符—可能原因:肿瘤?感染?梨状肌卡压?

叩击时加重但无下肢放射痛
        腰椎正侧位片—排除骨折及骨破坏
        棘突旁点状压痛伴旋转受限—小关节紊乱

叩击时疼痛部分缓解、无放射痛
        双侧竖脊肌——腰肌劳损
        中部点状压痛——查腰椎动力位X片
                稳定——棘上韧带损伤
                不稳——腰椎失稳
         一侧点状压痛——腰背筋膜炎

叩击时疼痛无明显缓解、也无放射痛
        站立、坐位疼痛,平卧时立即缓解——查腰椎六位X片
            正侧位片
                压缩——做MR——新?旧?
                阴影——做MR——肿瘤?感染?
            动力位片(+)——腰椎失稳症
            双斜位片(+)——腰椎峡部裂(CT证实)
         站立、坐位疼痛,平卧时逐渐缓解——查腰椎MR
                 盘源性腰痛?肿瘤?感染?

手机写的粗糙,都是常见病,还有一些不常见情况没写进去

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