王永前@《搜狐健康》：3D打印辅助的齿槽嵴裂修复技术

　　3D打印技术出现在20世纪90年代中期，实际上是利用光固化和纸层叠等技术的最新快速成型装置。它与普通打印工作原理基本相同，打印机内装有液体或粉末等“打印材料”，与电脑连接后，通过电脑控制把“打印材料”一层层叠加起来，最终把计算机上的蓝图变成实物。这打印技术称为3D打印技术。

中国医学科学院整形外科医院整形科王永前

3D打印汽车

　　3D打印技术在医学领域也得到了广泛的应用，如打印3D血管、打印人体骨骼以及制作生物模型等等。随着生物材料、干细胞、组织培养等多学科的发展，人们设想3D打印人体器官。有人计划先用生物材料打出“骨架”，再在它上面进行干细胞培养，诱导形成组织；有的则设想直接打印生成器官；更大胆的想法，是用打印机直接在人体上打印。

3D打印人体骨骼

　　我们将3D打印技术引入到唇腭裂治疗过程中，在现代影像学和3D打印技术的支持下，对齿槽嵴裂进行术前准确评估、术中精准修复和术后定量评价。

3D打印齿槽嵴裂模型

　　齿槽嵴裂是指严重唇腭裂患者上颌骨的骨质缺损。修复齿槽嵴裂是唇腭裂序列治疗的重要组成部分，对于恢复唇腭裂患者上颌骨的完整性和稳定性、改善唇鼻外观和促进牙齿萌出都有重要的意义。髂骨松质移植修复齿槽嵴裂是目前常用的临床技术，具有确切的疗效。其基本方法是从髂骨采取骨松质移植至上颌骨齿槽嵴裂的骨质缺损部位，利用髂骨松质的成骨作用形成骨桥，填充齿槽嵴裂的骨质缺损。目前，临床上一般根据经验和术中情况采取髂骨松质，然后将采取的髂骨松质移植填充于骨质缺损区。存在两个问题：一、根据经验采取髂骨松质，不能对取骨量进行准确预估，可能导致取骨过多或者不足，造成不必要的髂骨供区损伤；二、齿槽嵴裂骨质缺损区植骨量与骨桥形成的量效关系不明确，骨质填充紧实或疏松可能导致不同的成骨效果。

3D打印模拟齿槽嵴裂修复

　　我们利用3D打印技术，打印唇腭裂患者上颌骨齿槽嵴裂模型，可以在术前准确显示齿槽嵴裂患者上颌骨缺损区形态并计算骨质缺损量，术后定量评估不同植骨量的成骨效果，最终建立3D打印辅助的齿槽嵴裂修复技术，实现齿槽嵴裂的精准修复。