引起腰痛的可能原因
2017年03月30日 8875人阅读 返回文章列表
急性脊柱疼痛
发热性疾病
创伤
慢性脊柱疼痛
1.创伤性,机械性或退变性:
腰部扭伤;疲劳,肥胖;怀孕引起生物力学改变
骨、关节、椎间盘或韧带的损伤
退变性或创伤性改变(骨关节病;椎小关节僵硬病)
腰椎不稳综合征,如腰椎滑脱
侧弯:原发性、继发性
椎管或椎间孔狭窄
骶髂关节扭伤
2.小关节功能障碍:
椎间小关节
椎间盘
3.代谢性:
骨质疏松
骨软化病
高-/低-甲状旁腺病
褐黄病
氟中毒
低磷酸盐血症致佝偻病
4.未知原因:
脊柱炎症性关节病,如强直性脊柱炎、Reiter脊柱炎、Brodie氏病、银屑病、溃疡性结肠炎、Whipple-Crohn病;
罕见性多肌炎,风湿性多肌痛;
Paget骨病;
Scheuermann氏病。
5. 骨、关节、硬膜感染:
骨髓炎
结核
类鼻疽
波状热(流产、布鲁氏杆菌)
伤寒、副伤寒发热和其他沙门菌感染
梅毒
印度痘
非常罕见的Weil氏病(出血性黄疸)
脊柱硬脑膜炎
慢性脊髓膜炎
蛛网膜下或脊髓脓肿
带状疱疹
急性脊髓灰质炎
破伤风
6. 心理疾病引起:
焦虑
压力
歇斯底里——癔症“补偿性神经症”
装病
7. 肿瘤——良性或恶性,原发性或继发性:
骨样骨瘤
嗜酸性肉芽肿
转移癌
支气管癌
食道癌
肉瘤
骨髓瘤
椎管与神经根原发、继发性肿瘤:室管膜瘤;神经纤维瘤;神经胶质瘤;血管瘤;脊膜瘤;脂肪瘤;少见的网状脊髓瘤,如Hodgkin氏病
8. 大血管和血管性:
蛛网膜下腔或脊髓血肿
梅毒性或夹层腹主动脉瘤
扩张性动脉瘤
严重二尖瓣病变致左心房扩大
动静脉畸形
9. 妇科:
结核
少见的子宫脱垂或向后弯曲
痛经
慢性输卵管炎
盆腔脓肿或慢性宫颈炎
肿瘤
10. 胃肠方面:
胰腺炎
少见的阑尾炎,或因腹腔内(肠、胃、胰腺)新生物,或腹膜后结构
11. 肾与泌尿-生殖方面:
肾癌
结石
肾盂积水
多囊肾
坏死性肾乳头炎
肾盂炎、肾盂肾炎
前列腺感染或增生
12. 血液疾病:
镰状细胞病
急性溶血状态
13.药物:
皮质类固醇
二甲麦角新碱
复合型麻醉剂
14. 正常情况:
(非疾病,如非特异性机械源性疼痛)