“嗜睡”也是病？ 带你认识“发作性睡病

春困秋乏夏打盹儿，不知不觉已是初夏，今天你犯困了吗？犯困不可怕，可怕的是随时随地睡着，要知道，秒睡也有可能是病哦！前不久，来了一位“睡美人”小姚。小姚是位高中生，从初中开始，她就常常在任何环境下无法控制地“秒睡”，比如吃饭、上课、看书、坐车的时候，有时走路还会猝倒。起先父母误认为她是犯懒、爱睡觉，因而一直没有重视。后来逐渐发展到每一节课都会不能控制地睡着，影响了学习成绩，才引起了父母的重视，来到睡眠监测中心医生详细询问了小姚的病史，发现她晚上睡眠很好，入睡非常容易，白天不分场合和时间出现无法控制的睡眠，每次发作时间数分钟，且伴有幻听。医生还了解到，小姚的母亲年轻时也有类似的症状。初步判断：小姚可能患上了一种罕见的疾病——“发作性睡病”。发作性睡病发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，在我国的患病率为0.033%，多于儿童或青年期发病。病因不明，有家族聚集性，也可能与基因突变或病毒感染后产生自身抗体有关。常伴有猝倒、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等症状，但由于症状有时不典型而被忽略或误诊。发作性睡病的患者不仅仅是犯困易睡觉，还会影响学习、生活、工作，甚至记忆力下降、抑郁、焦虑，严重的在行走、驾车时发作而导致意外。医院睡眠监测中心为小姚进行了夜间多导睡眠监测（PSG），没有发现睡眠呼吸暂停等睡眠疾病；白天又进行了多次睡眠潜伏期试验（MSLT），总共出现了3次异常快速眼动睡眠，最终确诊为发作性睡病。经过一月多的治疗，小姚的症状已有所改善。医生介绍说，发作性睡病的治疗周期长，正确诊断很关键。他建议对于一些爱睡觉的孩子，家长们不要简单认为他们是“小懒虫”，必要时应至正规医院进行多导睡眠监测（PSG）及多次睡眠潜伏期试验（MSLT）排除发作性睡眠。对于被诊断为发作性睡病的孩子，家长和学校应多给予关注和理解，避免发生因猝倒导致的意外，避免歧视造成心理精神压力。睡眠监测中心医院睡眠监测中心针对各类常见的睡眠及睡眠呼吸障碍疾病如鼾症、睡眠呼吸暂停、睡眠低通气、失眠、嗜睡、昼夜节律异常、睡眠有关的运动障碍、快速眼球运动睡眠期行为异常和发作性睡眠等疾病进行综合检查。发作性睡病病因病因目前未明，但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少，文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等中医上认为本病病位涉及脾、肾、心，但与脾的关系最为密切。《素问·太阳阳明论》曰：“四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也”。中医根据病症，可归属于“嗜眠”“梦魇”“善梦”“多寐”“晕厥”“嗜睡”“多睡”“多卧”等范畴。中医常用《济世促醒汤》作为基础来治疗。发作性睡病的危害虽然睡眠发作常在环境单调令正常人也会入睡的情况下发生，但也可以发生在具有危险性的情况下（例如驾车、横穿马路、高空危险作业等进行的途中）。严重影响学习和工作以及日常生活。表现为突然出现的不自主低头或突然倒地,但意识始终清楚,通常只持续几秒钟,一般每天只发作一次。猝倒是由于一过性部分或全身肌张力完全丧失引起的。导致患者在公共场所存在潜在的危险性失眠很多患者伴有失眠，可能因频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续，无法一觉到天亮；也可能是因为白天嗜睡的时间过长，而干扰到晚上的睡眠。发作性睡病患者一天24小时的总睡眠时数，并不比正常人长。其它记忆力减退，心悸，全身无力，抑郁，焦虑等。