2018年9月中旬的一天上午门诊,来了一个50岁左右的男性患者,准确的说他不是看病的患者,只是来我的医院开药的,他去外院看过了,这个降眼压的滴眼液那个医院没有。我看了一下这个患者,有点疑虑,也是出于负责的想法就问他:“你的医生让你来开这个药的吗?能不能把那边的门诊手册给我看看呢?”这个患者犹豫了一下还是把门诊手册给我了,我一看视力健眼1.0,患眼(左眼)0.6,眼压37mmhg,诊断是高眼压症,我对他说我再给他看看,他有点不太愿意,很犹豫,我说只是看看,不收费,他这才坐到裂隙灯前面,我一检查裂隙灯下可见睫状充血 ,角膜无水肿,角膜后大量KP,前房可见少量渗出,前房深度正常。这时我让我科另外一个医生看这个病人,问他的诊断是什么,他说会不会是青睫综合征?我说是的,我也这么考虑的,于是我就给他加上了普拉洛芬滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液,又详细告诉他具体的用药方法并叮嘱他第二天过来复查。
在这个过程中我又详细问他的病史,原来在半年前左眼有过2次眼红,视力稍稍模糊的症状,他没有在意。
第二天患者来复查,主诉症状明显好转,测眼压23mmhg,睫状充血明显减轻,前房渗出明显减少,角膜后KP也明显减少,视力左眼0.8,嘱患者继续原方案治疗,第二天复查眼压。复查眼压正常后妥布霉素地塞米松滴眼液逐渐减量。此后患者复查眼压一直都在正常范围。治疗取得满意的效果。
这只是众多小事中的一个小事,但是我们的小事却关乎患者的眼健康这件大事!