腰突苦痛弓背走,板镜减压挺脊梁

2019年07月16日 8370人阅读 返回文章列表

       以下为笔者在梁德主任、江晓兵、姚珍松副教授团队学习期间,所见经椎板间入路腰椎内镜手术病例,现与各位分享:
       邢某,男,23岁,右下肢后外侧放射痛、麻木4月余,加重1周。现症见右下肢放射痛、麻木,疼痛向臀部放散。腰部侧后凸畸形,行走、站立过久、劳累后加重,卧床休息后可缓解,右下肢直腿抬高试验 40°(+)、加强试验(+)。 
     【术前资料】



      结合患者病史、症状体征及影像学检查后,诊断为:腰椎间盘突出症(L5/S1)。为该病例进行了深入的分析与讨论,在梁德主任指导下,由江晓兵副教授带领团队进行了L5/S1板镜治疗。术中标准化操作流程,高效安全地完成了该手术。 
    【术后资料】





     【病例分析】 
      经椎板间隙入路腰椎内镜手术能有效治疗腰椎间盘突出症。对此案例,在梁德主任指导下,由江晓兵副教授带领团队采用了经椎板间隙入路到达了椎管,处理致压物,板镜手术方式术中定位快,透视次数少,手术切口仅7毫米,手术实际操作时间在20分钟左右,镜下精准轻柔处理脱出髓核组织完成减压,对周围结构几乎没有损伤,最大限度保留椎间盘的稳定性和腰椎功能的完整性。针对巨大的椎间盘突出或合并骨赘压迫的患者,内镜微创手术干预也能起到立竿见影的效果。这一案例在术后第一天查房,患者诉右下肢疼痛明显减轻,原脊柱侧后凸畸形也随之矫正;术后第二天即满意地出院回家。

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