聊聊酒渣鼻

酒渣鼻俗称“红鼻头”，看上去有点像马戏团里的小丑，多数患者没有明显不适，但很影响美观。本病多见于中年人，尤其是妇女，起病缓慢，一开始表现为鼻头阵发性暂时性红班，时发时消，在进食某些刺激性食物，吹冷风、晒太阳或情绪变化时易诱发或加重，久而久之，红斑则持续不退，鼻尖、鼻翼及面颊部可出现“红血丝”（毛细血管扩张）。大约经过几年后，在红斑的基础上，出现小红疙瘩及脓疱，常常此起彼伏，不断发生，红血丝更为明显。在过几年或十几年之后，鼻端皮脂腺合乎结缔组织增生，鼻尖、鼻翼肥大，形成结节状或肿瘤状突起、凹凸不平，毛孔扩大，红血丝更粗大。此种重度酒渣鼻主要见于晚期男性患者。酒渣鼻的病因尚未完全明了，与体质及遗传有关。可能由于某些内外环境因素引发面部血管运动神经失调，毛细血管长期扩张所致。皮肤是否油腻并不重要。毛囊虫感染是酒渣鼻发病的因素之一，但不是唯一因素。嗜酒、辛辣食物、高温、日晒、寒冷、精神因素、胃肠功能障碍、内分泌失调以及存在感染病灶等均为促发和加重因素。酒渣鼻的预防比治疗更重要，鼻头容易发红者，应避免上述与自己有关的诱发和加重因素，使酒渣鼻控制在初期轻度阶段，如果已经发展到丘疹、脓疱甚至鼻赘期，仍需避免有关的诱因，避免进一步加重，同时可以口服四环素或美满霉素、灭滴灵、维甲酸类药物等；外用灭滴灵霜、硫新霜等。含激素类的药物可使面部毛细血管扩张。应避免使用。近年来使用染料脉冲激光治疗毛细血管扩张取得明显疗效，毛细血管扩张消失后，鼻赘也会有所减轻。总之，患者应对此病有所了解，加强预防，尽早治疗。