165丨看个皮肤病，为什么医生还要给我用医学护肤品？

皮肤科 Dr 徐斌

医者丨跑者丨读者

一起做个有趣的人

最近翻看皮肤专业的核心期刊，如《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》，我发现了一个显著变化，在广告页面中，医用护肤品出现的频率越来越高！

这也难怪，随着生活水平的提高，大家越来越重视皮肤健康和颜值管理，再推敲一下，门诊上很多皮肤病，如湿疹、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、银屑病、鱼鳞病等，均容易反复发作，虽然它们的病因各有不同，但都有一个共同的特点—皮肤屏障受损！

什么是皮肤屏障？

1983年美国学者Elias PM提出了著名的皮肤天然屏障“砖墙学说”。

皮肤的天然屏障指由角质层细胞和细胞之间的“脂质”和“天然保湿因子”组成的“砖墙结构”，其表面附有“皮脂腺”，由此共同组成人体天然保护屏障。

一旦皮肤屏障破坏，皮肤容易干燥、脱屑；对外界各种刺激的抵御能力差，各种细菌、病毒或真菌容易进入真皮引发免疫反应；皮肤血管和神经末梢出现高反应性，容易发热、瘙痒和刺痛等。

面对很多患者的疑问，“医生，我的皮肤病怎么老是复发，有没有断根的方法？”

皮肤病断根这件事，哪个医生也不敢断言，但是在预防和减少复发这个环节上，医用护肤品可以说能帮上医生和患者的大忙！

医学护肤品的定义

医学护肤用品是采用天然原料制成的护肤品（不含有任何色素、香料、防腐剂等易引起皮肤敏感的添加剂）。 

它其实还有一个大家很熟悉的名字“药妆”。

医学护肤品介于化妆品和药品之间，是一类能达到恢复皮肤屏障功能，辅助治疗一些皮肤病的护肤品，其本质是化妆品而不是药物，所以消费者有时容易将药妆曲解为是一种药物，担心会有毒副作用，而拒绝使用该类产品，其实是完全没有必要的。

医学护肤品的特性
1、安全性

成分简单，各种原料经过严格筛选，不含损伤皮肤或引起皮肤过敏的物质，如色素、香料、致敏性防腐剂、刺激性大的表面活性剂等，对皮肤友好。按药品GMP标准进行生产，产品包装更注意防范污染。

2、明确的功效性

针对不同年龄和类型的皮肤生理特点，对皮肤病的发病机制进行活性成分的功效研究，对一些皮肤病能起到辅助治疗的作用。具有修复表皮、重建皮肤屏障及抗炎、抗过敏等作用。

3、多家医院临床验证

上市前，经过国内外多家三甲医院临床验证，通过人体试验，证实产品的临床功效和安全性，以保证刺激性更小、过敏反应发生率更低等。

医学护肤品与药品的区别

医学护肤品的有效成分浓度受化妆品审核标准严格控制，一般而言是要远低于药品的，适用的人群较为广泛，敏感肌、脆弱肌肤、炎症肌肤、健康肌肤都可以使用。而药品有更加明确的治疗作用，但同时也有副作用，不易长期使用，例如痤疮治疗，用阿达帕林凝胶，有时会出现皮肤干燥灼热不适。

医学护肤品有辅助药物的治疗作用，配合药品，可以减少药品的使用剂量、次数和恢复时间。

亚健康状态时，或者程度较轻时，可以用医学护肤品。例如轻度痤疮，可以用果酸类的医学护肤品点涂。

医学护肤品的适应症

1、皮肤屏障受损的皮肤病

如干燥性湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病（牛皮癣）、鱼鳞病、毛周角化症（鸡皮肤）等。
产品选择：舒缓类清洁剂；保湿、皮肤屏障修复类护肤品。 

2、敏感性皮肤

如化妆品过敏、激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮（酒渣鼻）等。
产品选择：舒缓类清洁剂，舒缓类护肤品、保湿或皮肤屏障修复类护肤。 

3、果酸换肤、激光等医美微创术后皮肤护理

产品选择：舒缓类清洁剂，舒缓类湿敷面膜、保湿类或皮肤屏障保护类产品进行基础护理。促进创面愈合的护肤品加速皮肤修复，急性期后使用防晒产品。