生活方式对乳腺癌患者的生存率具有重要意义

　　美国癌症协会女发言人Debbie Saslow博士指出女性死于早期乳腺癌的可能性是很小的。研究中既有健康饮食又经常运动的女性的十年预计死亡率为7％，而研究中其他女性的十年预计死亡率约为14％。她补充说，有日渐增多的研究表明生活方式在乳腺癌患者的生存率方面有重要意义。

　　大量研究证实，后天因素作用于机体存在的遗传基因缺陷才是导致绝大多数癌症发生的关键因素。如果说遗传基因缺陷是无法改变的，那么后天因素绝对是可以避免和改变的。乳腺癌如果早期发现，早期治疗，坚持适当锻炼，保证健康的饮食，崇尚健康的生活方式，其预后比其它癌症要好的多，甚至完全可以治愈。

　　控制体重达标

　　体重增加现象在中国乳腺癌患者中普遍存在，60%以上患超重和肥胖者是乳腺癌患者预后不良的重要因素。乳腺癌患者在治疗结束后，应尽量使体重达到正常范围。（标准体重=(身高-100)X0.9,+-10%内都属正常）。对于已经超重和肥胖的乳腺癌患者来说，应低膳食能量摄入，积极寻求个体化的运动减重指导。

　　对于积极的抗癌治疗后处于营养不良或体重过轻状态的患者，进一步降低体重会降低生活质量、影响治疗实施、减缓康复或增加并发症风险，必须由专科医师和营养师进行评估，制订和实施营养改善计划。推荐此类患者进行一定的体力活动，帮助改善身体机能和增加体重，但应避免高强度剧烈运动。

　　积极参加体育锻炼

　　乳腺癌患者的体力活动与降低乳腺癌复发率、乳腺癌病死率和总体病死率相关，也与改善患者体质、患者的健康状况、减少淋巴水肿和并发症有关。乳腺癌患者坚持体力活动可以降低34%的乳腺癌死亡风险和41%的乳腺癌复发风险。体力活动和体育锻炼可以提高癌症患者的身体素质。乳腺癌患者进行中等强度的有氧和耐力训练可以增加骨密度，提高心肺功能，增加瘦体。体育锻炼还可以改善患者的生活质量，缓解紧张和抑郁情绪，提高自我认知。

　　戒烟禁酒

　　戒烟：吸烟的乳腺癌患者，死亡风险较不吸烟者高出2倍。吸烟者死于乳腺癌的风险还与吸烟的强度和持续时间有关。被动吸烟使绝经后或肥胖的乳腺癌患者发生不良预后的风险更高。因此，建议乳腺癌患者应尽量避免吸烟、被动吸烟。

　　禁酒：现有证据已经确认乙醇摄入与多种癌症（如口腔癌、肝癌、咽癌、喉癌、乳腺癌、食管癌和大肠癌等）存在关联。已诊断为癌症的患者，患第二原发癌的风险增高。乙醇能够增高外周血雌激素浓度，理论上会提高乳腺癌复发风险。因此，乳腺癌患者应尽量避免乙醇摄入。

　　富含蔬菜水果的膳食结构能够提高癌症患者的总体生存率。同时也要认识到，患者诊断前多年的饮食习惯所造成的不良影响可能会抵消诊断后短时间的膳食结构改变带来的益处。除了蔬菜水果以外，健康的膳食结构还应包含丰富的鱼类、禽类而非红肉、加工肉类，低脂奶类而非全脂奶类，全谷物而非精制谷物，植物油而非其他油脂。