《解放日报》2014年1月20日

雾霾天，你的气管还好吗？

——“冬日雾霾呵护呼吸道”

■本报记者顾泳

白领孙先生今年秋冬持续咳嗽，反反复复不能痊愈，到医院检查诊断，孙先生得知自己患上了气管炎。本以为自己不幸中招，却不想，同事们纷纷开始咳嗽起来，吃了点药，效果也未见好转。咳嗽、气喘，成为这个秋冬季节最频繁出现的词汇之一。雾霾天怎样呵护呼吸道？之前两期，我们已经介绍了呵护鼻部、咽部的科学知识，本期周刊，记者采访了上海中医大附属曙光医院呼吸科主任张炜教授，请专家讲解一下雾霾天呵护气管的方法。上海中医药大学附属曙光医院西院呼吸科张炜

■本报记者顾泳

雾霾对气管影响几何

张炜教授解释，雾霾对鼻部、咽部的刺激主要是大颗粒在作祟；对气管则以哮喘、反复感染为主要危害；至于对肺部的影响，多为颗粒与肺泡相结合，通过血液循环继而影响到心脏。总体来看，雾霾对气管的影响，从纵向角度可分为三个方面：感染（大多由灰尘、细菌与病毒引起）、过敏以及部分化合物引发的肿瘤发病提升。目前医学界已经证实：雾霾天会导致慢性气道性疾病，以及肺癌的高发。
根据世卫组织的统计，慢性气道性疾病已成为继高血压、糖尿病之后的第三大影响人类健康疾病。专家补充，所谓慢性气道性疾病，主要包括慢性阻塞性肺炎（简称“慢阻肺”）、哮喘、间质性肺纤维等。众所皆知，吸烟对气管有很大危害，但其实雾霾对气管的影响比吸烟有过之而无不及。首先，雾霾可能破坏气道黏膜；其次，雾霾可能破坏气管内的纤毛摆动与黏液；上述两条原因，共同导致气道炎症高发。这也正是雾霾天许多人反复咳嗽、倍感不适的根本原因。

切莫小觑气道炎症危害

不少市民误以为，雾霾天一过，对气道的刺激就会消失，专家对此看法却不尽相同。张炜表示，已有研究显示，雾霾对人体的影响在五年后会达到高峰。无论是哮喘，还是慢性阻塞性肺炎，疾病因刺激气道引起，如不加以控制，继发感染细菌病毒，最终会导致肺功能减退，直至呼吸衰竭。因此，对雾霾的防护切不可掉以轻心。张玮建议，市民日常起居学会“避风头”，空气质量不好的日子里，尽可能地减少出门，家中备有空气净化器的，可适当改善室内空气质量。许多市民只知道戴口罩，其实PM2.5也可能吸附在衣服上，每天回到家，换掉衣服，漱漱口、擤擤鼻子、咳咳痰，都可以减少人体与PM2.5的接触。此外，每天确保8至9小时的睡眠，能有效提高免疫力，抵抗疾病的到来。
对一些有基础疾病史的人群，反复感染加重可能导致并发症，可在医嘱下应用胸腺肽、结核杆菌灭活糖蛋白，增强呼吸道免疫能力。一般而言，反复咳嗽（持续三个月）、有痰、呼吸气促、气短等人群，很可能是慢性气道高危人群，建议这类人群如年龄超过40岁，应每年进行肺功能检测，及时发现疾病苗头，尽早加以干预治疗，不可忽视病情发展。

中医止咳平喘有妙方

对付防不胜防的雾霾天，中医也有一些好办法。张炜教授介绍了几个“止咳平喘食疗方”，以供有气管炎疾病的群体食用。
1、冰糖炖白萝卜：白萝卜100克切段，冰糖30克，在白萝卜中心处挖一坑，将冰糖放入坑中，隔水煮20分钟后食用。适合冬季慢性咳嗽患者食疗。
2、猪肺杏仁汤：猪肺250克，洗净切块；杏仁15克。加水适量煲汤，连汤带猪肺食尽，每日一次，连服数日见效。适合慢性支气管炎患者食疗。
3、双色糖豆腐：豆腐500克，红糖、白糖100克。将豆腐挖小口，把红糖和白糖放入碗内，隔水蒸30分钟，三天服一次。对轻度咳喘者有效。
4、鲜藕冰糖汁：莲藕500克洗净榨汁。用100毫升（一小碗水）加冰糖20克（一勺）煮沸，糖溶化入水后倒入鲜藕汁中，趁热喝下、连服两次。此方适宜咳嗽痰多者服用。
除了食疗，常练中医传统功法“八段锦”，也能增强肺部功能，有利于预防疾病。