颅内孤立型纤维瘤的特点?如何治疗?
2022年02月16日 8606人阅读 返回文章列表
颅内孤立性纤维瘤罕见,仅占颅内脑膜相关肿瘤的0.09%。2016年WHOCNS将其及血管周细胞瘤一同归为间叶组织来源、非脑膜上皮性肿瘤,好发年龄40-55岁。
好发部位:颅底、矢状窦、大脑镰旁、小脑幕和静脉窦附近。本例肿瘤位于蝶骨嵴。
良恶性:交界性肿瘤,大部分被认为是良性,10%~20%为恶性或潜在恶性。
临床表现:主要为颅内占位症状和颅高压,如头晕、感觉障碍、偏瘫麻痹。
病理学特征:主要由梭形细胞构成,瘤细胞疏密相间,无特殊组织蛋白,细胞间可见纤维组织增生及胶原化。肿瘤间质有丰富的“裂隙状”或“鹿角状”血管影。
治疗:以手术完整切除为主要治疗手段,必要时辅以放疗、化疗。手术方式依据肿瘤发生部位、肿瘤大小、边界情况而定,推荐使用根治性切除以防止肿瘤复发和转移。如果部分病例发现时已经广泛浸润,无法根治,迫于选择姑息性手术切除,此时需采取辅助性放化疗。