河南省人民医院泌尿外科主任医师张祥生回答网友的问题

1.专家你好，我老公得了前列腺，开始服了前列腺回春和左氧盐酸环丙沙星，结果前列腺坠胀好了， 但尿道紧缩， 没再吃左氧盐酸环丙沙星，只吃了前列康，现在感觉尿道比紧了，但阴茎根部尿道的地方，就是膀胱压入尿道是很吃力，是什么原因，谢谢!河南省人民医院泌尿外科张祥生

　　答：可能是前列腺增生，或者炎症肿大，具体情况请去医院就诊!要根据年龄而定。

　　2.你好，我得前列腺炎有5、6年了，时好时坏，输消炎药一开始还有效果，现在没有什么效果了，吃中药也是，一开始有的有效果可没多久就没有什么效果了，现在不知道该怎么治疗，现在主要是会阴或阴茎感觉肿胀，阴囊有些潮湿

　　答：你属于慢性前列腺炎，要分成有菌性和无菌性，如果是无菌性前列腺炎就不需要消炎药。需要做一个细菌培养鉴别，无菌性前列腺炎需要对症的药物加理疗，就可以治愈。

　　3.我17岁了，腹胀，膀胱和前列腺B超没事，大夫让吃前列欣胶囊和癃闭舒胶囊，吃了20天后停药，以后又有症状，请问还需要吃多长时间。

　　答：注意生活不要饮用刺激性食物，规律作息，多做提肛锻炼。中药治疗为一个月一个疗程，如果有效可以再巩固一个疗程。如果效果不明显，请查找原因，比如精神压力大，饮食不规律，手淫次数多。

　　4.前段时间我做了精液检查为慢性前列腺,经过治疗有些好转,只不过尿黄黄的以很久了，尿灼热，尿味很重现在只有这样尿频、尿急、尿痛,经过一些治疗现在只有尿黄点,现在有时有点尿频，只不过现在比以前好多了镜检白细胞4+镜检红细胞 未见卵磷脂小体 50.00前列腺 桉摩自已能做吗咋做法检查出来是4 我在网上采纳用温水浸泡在水中，用了一个9天，以前自慰时有精子出来，可是这次虽然有勃起，也有感觉，可是精子色不出来。请医生给些指点

　　答：前列腺按摩不是手淫，前列腺按摩是从肛门内摸着前列腺以后压迫前列腺，把前列腺液体挤出，自己不能做，最好请专科医生进行按摩，避免手淫的习惯。

　　5.我25岁了，在15天前发现有了泌尿系统感染的症状，之后我一直吃左氧氟沙星跟三金片。吃了一周就感觉不再尿痛，但是直到现在，前列腺分泌物仍然存在，今天发现有点成浓状，之前的明显没有这么浓，请问这个情况下我改怎么办呢?

　　答：应该做分泌物检查，检查有无细菌感染，可以做抗酸杆菌染色。检查后再决定治疗方法。

　　6.包皮龟头炎有哪些危害,会不会影响性功能?我有包皮长，包皮龟头处经常的发炎，都成慢性的了，隔一段时间就会复发，最近又有早射的现象，是不是包皮龟头炎症引起的呢?怎么办才好?

　　答：包皮过长不注意卫生的情况下就容易引起感染，包皮过长也是早泄的原因之一，在炎症控制后尽早做包皮环切手术。

　　7.小便疼痛，尿分叉，尿不尽感是怎么回事?最近小便会痛，伴有尿分叉，尿不尽感，尿道经常会有烧灼感，是怎么回事呀?

　　谢谢

　　答：有两种可能：1、前列腺的慢性炎症。

　　2、尿道炎症。

　　答：需要做尿常规化验或前列腺液常规化验。明确诊断后再进行治疗。

　　8.专家你好：我今年19岁了，尿道排尿时很刺痛，还有像被热水烫到一样的感觉，有时候解手还很难排出来。不时流出白白的液体，每天弄的整件裤子都是，液体干了之后呈黄色和青色状态。现在排尿口有点微肿。请给些帮助?

　　答：你应尽快到医院做尿常规化验，可能是急性尿道炎引起，做过化验后进行治疗。

　　9.您好，前天晚上6点多钟肚子感觉不适，喝点热水后解大便，大便时尿中带血，又喝点热水后，解小便时又出现尿血。请给我分析一下是什么病。

　　答：请去医院做泌尿系统彩超和尿常规检查，确诊病因。

　　10.医生您好，请问我每次和女友ML后包皮就像擦伤了一样，而且龟头最下面和包皮连接处感觉肉都裂开了，这个还是几个月以前一次ML后就一直是这个样子。包皮擦伤那样是每次和我女友ML后才会这样疼，而且还会红肿起来，请问这是什么情况啊?

　　答：估计是包皮过长，包皮系带断裂引起，要做一个包皮环切手术和系带整形。

11.专家您好：我很闹心，不知什么原因，冠状沟内有白色异物，清洗后还有，相是油是的粘东西，还带有轻度瘙痒。不知什么原因，请给我合理的建议。 谢谢!!!!

　　答：可能是霉菌性龟头炎，需要配偶和自己一起治疗。如果包皮过长，可再治愈后进行包皮环切手术。

　　12.你好医生，最近几天老是到了晚上就感觉有尿然后排不出来，排出来都使了很大的劲，憋的很不舒服， 去检查了尿常规的，白细胞1 检查的医生说有点尿道感染，让我吃些消炎的药，然后我吃了盐酸左氧氟沙星，和泌淋清。吃了3天了感觉没有什么效果，白天排尿还是比较正常，就是晚上这段时间有异常。我该怎么办?

　　答：晚上睡前热水坐浴，另口服哈乐(坦索罗辛)等同类药物治疗。

　　13.你好专家，我28岁，我腿部做钢板取出手术时候下的导尿管，拔了以后一个星期的时间了，小便的时候还是很疼，有尿不出来的感觉，可以用药物治疗吗?

　　答：用左氧氟沙星等药物治疗即可。

　　14.你好，我今年23岁，请问我尿道炎现在只有尿后微疼 吃这个药多久为一个疗程 我已经吃了3天。 每天3次一次1片左氧氟沙星和三金片。需要怎么巩固 需要单吃一种吗?巩固下嘛?

　　答：急性尿路感染10到14天为一个疗程，症状消失后做一个尿常规化验，如果正常就治愈了。

　　15.你好，我今年20岁，此前身体良好，一直尿黄。可能有一年咯，没有去医院检查过。该怎么治，注意什么?

　　答：一定要到医院检查一下尿常规和肝功能，如果正常则不需要治疗。

　　16.你好，我今年17岁，刚刚发现自己的私处里面有白色的东西，不知道是什么!

　　答：如果是在尿道以外白色东西可能是包皮垢，清洗干净即可，如果是尿道出来的白色东西，可能是遗精或前列腺液溢出，不需要特殊处理。

　　17.你好，我24岁，此前身体状况良好，最近发现龟头有灼热和瘙痒的感觉.翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血,有渗液，有恶臭的乳白色脓性分泌物。我该怎么治疗?

　　答：可能是龟头炎，需要做一个分泌物化验再进行治疗。

　　18.专家您好，我34岁，我身体不适，全部症状：小便疼痛，尿分叉，尿不尽感是怎么回事?最近小便会痛，伴有尿分叉，尿不尽感，尿道经常会有烧灼感，是怎么回事呀?

　　答：可能是慢性前列腺炎，到医院做一个检查，确诊一下哪一种类型的前列腺炎，然后进行治疗。目前尽量不要吃刺激性食物。热水坐浴对于改善症状有好处。

　　19.你好医生，我37岁，包皮痒是怎么回事呀?最近包皮好痒，有点发红，将近一个星期了，请问哪些疾病会引起包皮痒呢?请专家帮我解答。

　　答：可能是包皮炎症，清洗干净即可，如症状没有好转，请尽快前去就医。

　　20.你好，今年年初两次自我感觉血尿，可尿化验结果没问题。加强CT显示左侧膀胱壁不规则增厚。会是什么问题，必须做膀胱镜吗?

　　答：需要做膀胱镜检查。

21.你好专家，26岁，得了龟头炎不想去医院怎么办，龟头有红点和血丝，无不适症状。

　　答：保持卫生，每天清洗龟头包皮即可。

　　22.请男科医生看一张我的化验单，我26岁，发病时间及原因：前段时间得过非淋菌性尿道炎，治疗情况：已经治疗10天 下面是最新的化验单 医生说话支支吾吾的 搞不清楚在搞什么名堂 ，你帮我分析分析我的病情。

　　标本：前列腺液 检验项目：前列腺常规 GV NG;项目 结果 参考值;卵磷脂小体 - ;白细胞 〈10个/HP;脓细胞 - 无;红细胞 - 无;上皮细胞 - 0-3/HP;前列腺颗粒细胞 - 〈1个/HP;精子 - 无;PH 7.2 6.3-6.5;GV 阴性 阴性;NG 阴性 阴性;

　　答：基本上没有什么问题，生活有规律，局部清洁即可。

　　23.你好，我21岁，尿道口变大，射精过快。治疗情况：我的尿道口好像裂来了，而且很快就射精了，有好几年手淫习惯了，请问这是怎么回事

　　答：戒掉手淫的习惯，保持阴茎包皮的清洁，不需要特殊治疗。

　　24.专家你好，我28岁，由于车祸，裆部受重创，有花生仁大小硬块。勃起时无疼痛感。但是有15%左右弯曲。根部地区有硬块、发病时间及原因：由于车祸，裆部受重创。治疗情况：去医院治疗。，医生没给我开药。医生的建议是住院观察，我没时间啊，还有医生 说 目前唯一的办法是从上鄂取1块肉来填充下面的硬块。哎。我最好的治疗方案是什么?

　　答：如果不影响性生活则不需要治疗，如果影响性生活，可以进行矫正手术治疗。

　　25.你好，我宝宝现在快七个月了，刚出生有一个睾丸在外侧，应该是隐睾症。但能摸得到，没有到阴囊内，可是今天做儿宝了，医生摸不到了，三个月时候去了华西医院，大夫说一岁做手术，可是我今天有些恐慌。宝宝的最佳治疗方案是什么?

　　答：两岁半之前如果还是摸不到睾丸，需要手术治疗，现在不需要特殊治疗，注射绒毛膜促性腺激素大部分效果不好，副作用也比较多，暂时不要用。

　　26.已经三十多岁了，最近尿液总是发深黄颜色，还有泡沫状，是不是有炎症

　　答：需要去医院做尿常规检查，看看是否有白细胞。若有白细胞考虑炎症，反之则没有。