多种垂体激素缺乏症(MPHD)简介
2018年08月21日 8439人阅读 返回文章列表
随着社会的发展,医疗水平的提高,很多过去认为不能诊治的疾病,现在能够诊断明确,治疗效果良好。生长激素缺乏所致的垂体性侏儒症(GHD)是儿童矮小最常见的病因之一,占矮小儿3%~30%。直接危害儿童的健康和素质。其中半数常合并其他垂体激素缺乏为全垂体功能减低症,又称多种垂体激素缺乏症(MPHD)或联合垂体激素缺乏症(CPHD),除GHD外,还具有一种以上其他垂体前叶和/或后叶激素的缺乏,其危害较单纯GHD更大,常表现垂体前叶及后叶各种激素缺乏及靶器官发育不良。如身材矮小、外阴发育不良(小阴茎、隐睾、小睾丸或阴囊发育不良)、继发性甲状腺功能低下、肾上腺功能不全等,甚至在应急状态时会发生惊厥、危象等时必须全面补充缺乏的激素,才能取得良好的治疗效果。垂体各种激素之间往往具有协同作用或拮抗作用。MPHD患儿如果缺乏皮质醇(Cor)而单独补充生长激素(GH)可导致肾上腺危象,如果补充皮质醇过多,又会抑制生长。甲状腺激素与GH有协同作用,甲状腺功能正常是保证GH效果的前提。性激素与青春期生长加速密切相关,小阴茎、小睾丸也有治疗的时效性,治疗过晚效果欠佳。若了解其他激素分泌不足,以相应的激素替代治疗(HRT),有助于加强MPHD患儿GH治疗效果和减轻成人期性幼稚不孕症等.我们已治疗上千例患者,身高可长到175厘米以上。山东省立医院小儿内分泌科李桂梅