宝宝得了脊髓栓系综合征,手术以后要怎么护理?
2017年03月24日 6994人阅读 返回文章列表
脊髓栓系综合征是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉,产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群。
对于家长而言,只有当孩子表现出腰骶部皮肤隆突或凹陷等明显的体表症状时才可能就医。但是对于患有脊髓栓系的宝宝来说腰骶部皮肤异常只是症状表现之一。
那么,宝宝得了脊髓栓系综合征之后,会表现出现哪些症状呢?
第四军医大学唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士介绍,脊髓栓系综合征宝宝最长见的症状表现有下肢运动障碍、下肢的感觉障碍、大小便功能障碍等。
其中,出现下肢运动障碍的宝宝症状多出现下肢力弱、变形和疼痛,表现为行走异常;出现下肢的感觉障碍的宝宝主要症状表现为下肢、会阴部和腰背部的感觉异常和疼痛;出现大小便功能障碍的宝宝则常见表现为尿潴留、大小便困难、大小便失禁等。
临床上,对于脊髓栓系综合征患者的诊断多需要借助影像学检查,其中,不同的影像学检查作用也不相同。
MRI
MRI是诊断脊髓栓系综合征最佳和首选的检查手段。
作用:1、发现低位的脊髓圆锥
2、明确引起脊髓栓系综合征的病因。
CT椎管造影
CT椎管造影能显示脂肪瘤、脊髓圆锥、马尾神经和硬脊膜之间的关系。
作用:1、指导手术入路制;
2、显示骨骼畸形、脊柱裂、椎管内肿瘤等。
X线平片
X线平片使用较少。
作用:1、了解有否脊柱侧弯畸形;
2、术前椎体定位。
神经电生理检查
神经电生理检查的作用在于:
1、可作为诊断脊髓栓系综合征的依据;
2、可作为判断术后神经功能恢复的手段。
脊髓栓系综合征宝宝的治疗我们已经做过介绍,主要是手术治疗。手术的主要目的在于松解脊髓圆锥、解除脊髓的牵拉、压迫,从而缓解症状,防止脊髓功能进一步恶化。
临床上,很多的家长在宝宝手术之后都会询问术后护理的相关问题,那么,脊髓栓系综合征手术以后,宝宝要怎么护理呢?
王超博士介绍如下:
1、打皮肤破溃的病人局部做皮肤护理
2、患者术后为防止局部受压应该取侧卧位
3、出现有脑脊液漏的患者应该取俯卧位
4、对于已经瘫痪病人密切观察下肢肌力情况
5、要协助患者翻身,防止褥疮形成
6、协助患者进行肢体功能锻炼,防止失用性萎缩和畸形
7、勤翻身,防止局部受压
8、遵医嘱使用神经营养性药物,创面局部换药每天1—2次。