脑瘫的高危因素有哪些

　　脑瘫明显相关的高危因素依次为：

　　出生窒息、黄疸、早产、妊娠早期用药、新生儿痉挛、低体重、急产、母体中毒、阴道流血、颅内出血、产程过长、前置胎盘、妊娠中毒症、吸入性肺炎、双胎、巨大儿、妊娠反应重、脐带绕颈、胎头吸引、臀位、横位、硬肿症。

　　家族因素

　　在家族或直系亲属内有先天遗传性疾病，如家族性脑性瘫痪、变性疾病、精神障碍、智力障碍、家庭性先天性畸形、晚期妊娠、频繁流产、死产等。

　　母体—产前因素

　　16岁以下和40岁以上的分娩，36岁以上初产，习惯流产，多胎，未熟儿、畸形儿及巨大儿的分娩史，妊娠早期病毒感染，早期阴道出血，X线照射，吸烟习惯，长期服药，糖尿病等内分泌疾病，肥胖，严重妊娠中毒症，妊娠中患感染性疾病，大手术，贫血等

　　母体—产时因素

　　产程长(初产24小时以上，经产12小时以上)，第二产程2小时以上，早期破水，前置胎盘，胎盘早剥，胎盘机能不良，羊水异常，脐带异常—脱垂、绕颈，宫内乏氧，臀位产，高位和中位产钳，重症窒息，剖腹产等

　　新生儿因素

　　出生体重2.5公斤以下及4.1公斤以上，34周以内及43周以上的过期产，窒息(1分钟后Apgar评分4分以下)，痉挛发作，2周以上黄疸，交换输血，呼吸障碍和青紫发作，畸形产伤，出血，贫血，感染，早期呕吐，低血糖，酸中毒，无欲状，易激惹。

　　佳木斯医学院调查，初生儿窒息与脑瘫呈高度相关，是最重要的致病因素，其次为黄疸和早产，在我国为三大病因。一般产前因素占10~20%，产时因素占50~70%，产后因素占20~30%。