每天150名儿童死于意外，41%竟然是在家里

​7月25日下午，响亮的儿童啼哭声在睿宝儿科的病房响起，经过一番惊险的抢救，一片直径约2厘米的塑料粘片被医生从孩子的咽喉取离，孩子的呼吸渐渐顺畅了，医务人员紧接着进行后续检查和处理。当从护士手中接过已经脱险的孩子时，孩子妈妈刘女士的双手依然忍不住颤抖，如果抢救不及时，或者在孩子窒息时处理不当，那么都将使这惊心动魄的几分钟成为一生的噩梦。

孩子遭遇事故命在旦夕 关键只在几分钟

事情还得从7月25日中午说起。上海市民刘女士一家如往常一般在家中休息，忽然，独自坐在地上玩耍的儿子脸颊涨得通红，小手不停抠挖口腔，并且开始呕吐，刘女士立即冲到孩子身旁查看，紧张过后，她镇定下来，意识到可能是孩子误吞什么东西堵住了咽喉。幸运的是，刘女士常常参加睿宝儿科组织的“妈妈手记讲座”，学习了不少关于儿童快速急救、养护、疾病预防等医学知识。在发现孩子呼吸困难后，刘女士当即将孩子脸朝下放在膝盖上，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，拍打孩子后背，随后孩子开始有了哭声，但是依然呼吸不畅，伴随恶心，流口水现象。考虑到距离就近，刘女士立即拨打睿宝儿科急救电话，同时托着孩子疾步赶到了小区旁边的睿宝儿科，在生死时速的危机边缘，挽回了孩子的生命。

“当时孩子是脸朝下被倒着抱进来的，口水流了一地，”主持此次急救的黄医生回忆道，“孩子脸上已经出现出血点了，但还有哭声。”根据黄医生的描述，孩子是由于不慎吞入一张塑料粘片，粘片卡在喉咙而导致的窒息。“急救过程其实并不困难，粘片没有进入气管，我们接到妈妈的电话后立即做好了抢救准备，包括氧气、气管插管，心肺监护…平时医院也会定期进行急救演练，必要时医院前台也能对病人做紧急处理。”黄医生自豪地说。

而刘女士争取到的几分钟，采取的正确急救措施在拯救孩子的过程中起到了关键作用。“如果孩子被仰躺着抱进来，口水倒灌进喉咙堵住气管的话，孩子可能在路上就没有呼吸了。”黄医生忍不住称赞道，“这个妈妈做得真的很好！很冷静，很少能见到这么冷静的家长。”

事实上，并不是所有的妈妈都有着刘女士一样的急救经验，熟悉医疗基础的家长只是少数，令人惋惜的是，在过去已发生的儿童意外死亡的案例中，家长的无知反成为“杀”死孩子的“帮凶”。

曾经有位妈妈喂孩子吃馒头，发现孩子一口没咽下去，便给他喂水，连灌几口水之后，孩子脸色开始发紫，赶到医院时距离孩子噎住已有大约20多分钟了，孩子最终没能救回来。而其实被馒头噎住是不能喝水的，馒头遇水膨胀反而会堵住气管。另外，4个月婴儿呛奶死亡、广西3岁半儿童被香蕉噎住死亡、深圳5岁男孩被一颗龙眼夺去生命等事件层出不穷。这些意外发生时，如果家长能在第一时间进行快速有效的处理，结果可能大不一样。

媒体调查显示，儿童致死因素中，窒息是头号杀手，大约31.1%的儿童死于窒息。而不小心吞咽的一块果冻、吃饭时呛进气管的饭粒，都有可能导致儿童呼吸不畅，进而窒息。只要两三分钟的呼吸困难，儿童全身就会瘫软无力直到呼吸终止，而如果大脑供血供氧完全中断，孩子8-15秒就会丧失知觉，6-10分钟就会造成不可逆转的损伤。

每天约150名儿童死于意外 

学会自救与互救 提升医疗服务刻不容缓

根据媒体报道显示，我国每天有约150名儿童死于意外，平均每10分钟就有一个小生命因意外而丧生，而根据北京市家庭教育研究所的副会长宗春山调查，约有41%的意外伤害发生在家里。除了家长的疏忽外，错过急救时间也是酿成悲剧的重要原因。

《2015年中国卫生统计年鉴》数据显示，全国平均每千名儿童只有0.43位儿科医生，儿科医生的短缺数量至少达到20万人。根据中华医学会儿科分会提供的数据，北京儿童医院在最繁忙的时候平均一天约接待4000名儿科门诊病人，每位医师一天需接待80－100名儿童，有时候甚至高达150名，分给每位小朋友的时间只有短短几分钟。

也就是说，孩子生命受到威胁时，还有可能面临漫长的排队等待，生命往往就在等候的过程中消耗殆尽。而我国已于2016年迎来“全面两孩”的落地元年，随着二胎政策的全面开放，儿童就医将越来越艰难。解决儿科医生短缺，提升儿科医生素质，完善儿童就医环境刻不容缓。

早在2016年，国家卫计委、国家发改委等六部门就已联合印发《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，意见提出，建立基层医疗卫生机构家庭医生签约服务制度，优先与儿童家庭开展签约服务。通过分级诊疗制度，解决孩子看病难的问题。同时，全面加强儿科人才培育，争取人才队伍越来越大。

“儿科医生需要做全方面的培训，包括心理培训。孩子不会说话，医生了解病情只能通过观察和家长叙述，还要揣摩孩子的心理反应，其实儿科医生就相当于全科医生。”黄医生讲道，“儿科医生的工作量太大了，很多人不愿意接着做这行。我们是真心喜欢孩子才留下来的。“

“在我30多年的临床工作中，看到过不少孩子因错过最佳抢救时间而丧命或留下后遗症。三甲医院抢救是会通过绿色通道尽快安排，但是很多妈妈可能不知道，也许在送往医院之前就错过了急救的‘’黄金时机‘’，所以父母自己本身掌握一定的急救知识就很有必要！现在我们睿宝儿科会定期安排对妈妈们的各种宣教、培训，我们睿宝的工作重点之一是‘’防患于未然‘’，让妈妈们能第一时间处理好孩子发生意外的‘’黄金抢救期‘”’。

除此之外，睿宝儿科的每一位员工也都需要定期参加“急救演习”，包括前台、药房，目的就是第一时间拯救孩子的生命。“我们会做好各种抢救准备、随时应对社区儿童的意外事件，做好初步处理，以便后期转诊。“一说起孩子，黄医生的眼睛更加柔和了，“我最希望的是医生与家长能一起努力，让每一个孩子都能平平安安、健健康康地长大。”

为了给孩子提供最安全的避风港，睿宝儿科自成立以来，就致力于打造孩子身边的健康关怀专家，并聚集了一批像“黄医生”一般真正爱着孩子的优秀医生。

在睿宝儿科，医生潜心研究如何为孩子找到最舒适的诊疗方式，护士阿姨们在思考怎样用温柔的语气，卡通的玩具让孩子开心的配合看病，市场行政人员则全力配合，把诊室打扮的好像走进了“游乐场”——每个环节都为了使孩子快乐，妈妈安心!

让孩子在愉悦的氛围中完成治疗，同时，睿宝儿科也将授之以渔，为家长普及医疗知识，培养家长的医疗意识，能处理好意外发生的第一步甚至让孩子的小病在家就能解决。

据了解，睿宝儿科定期开展的《妈妈手记》医疗讲座，主题围绕孩子急救措施、养护、疾病预防、日常护理等，还会根据季节变化制订季节性疾病预防与治疗专题讲座。医生亲子授课，包含睿宝儿科旗下儿内科、中医科、眼科、耳鼻喉科等全科室的专业医生，结合中医与西医的互补，全方位输送正确专业的儿科医疗知识，与家长一起，能够真正走进孩子内心，让孩子在看诊过程中由内而外变得更加勇敢，强大与自信！