注意，这个动作竟会引起半个头痛！比牙痛还要人命！

春节前一天是大年29，有个中年男性来到诊室，诉说自己的痛史：已经有10年了，每年有2个月的时间里，时常会出现脑顶及后脑勺痛，这个时段只要一碰酒就犯病，有后脑勺发沉、偏头痛、眼睛发懵、眼眶痛，严重时可有恶心、天旋地转、不敢转头等。他平静地诉说着，有一刻好像是在说别人的事情一样，他说，每次发作都是在偶然的一次喝酒之后，然后就会断续持续2月左右，而这段时间就成为他一年里最难熬的日子，不敢低头看书，不敢刷屏，不敢熬夜，不敢抽烟，战战兢兢，小心翼翼，因为不知道“剧痛”那只靴子何时落地，2个月左右的时间里会有数次发作。坐在我的诊室里，看着他30几岁的年龄却好像有近40岁的面庞，“疼痛”潜伏在他的神经末梢，随时准备掀起暗流湍窝。宁波市第六医院眼科王育文

其实，现在因为工作生活节奏加快，都市里有许多因为各种原因导致的焦虑人群，头疼是许多人一生经历中都会遇到的，而这种顽固性头痛尤其折磨人，严重影响正常工作和生活。

经过仔细检查，发现他的左眼眶上切迹处有轻微压痛，在他的脑后部风池穴也有明显的压痛，基本可以诊断：左侧枕大神经痛伴左侧眶上神经痛，给与两处痛点局部封闭后，过了一周他又来了，说终于睡了7天安稳觉。

　　枕大神经在枕外粗隆处。枕外粗隆位于中医的风池穴位置稍内上方一点，用手可触摸到稍微隆起的骨头，是提肩胛肌、小菱形肌等肌肉的附着点，有好几层筋膜和肌腱，容易发炎。肌肉的附着点发炎时，局部便有压痛点，引起疼痛并放射到颈中部，所以病人会有脖子发梗的感觉。头颈部活动、咳嗽、喷嚏时疼痛加剧。

在枕外粗隆的下方，枕大神经从多层筋膜里穿出向前，支配外侧半的头部；再向前为眶上神经，支配眼眶周围的感觉。附着在枕外粗隆的肌肉发炎、水肿时，容易卡压这根神经，发生后脑勺发沉，眼睛发懵，好像睡不醒。有时候会产生半侧头部闪电一样跳痛，常被误诊为偏头痛 。由于枕大神经穿行时，要穿过几层筋膜，病人在转头时，肌肉收缩会加重神经的卡压和扭曲而发生头晕、恶心的症状，故病人不敢转头。枕大神经在脊神经分出来的部位和交感神经、椎动脉这些小分支互相邻近，互相伴行。枕大神经受到刺激的时候常常会反射性的刺激交感神经和椎动脉，所以病人就会产生头晕、恶心、天旋地转的症状。枕大神经痛可以引起各种误诊：如梅尼埃综合征、脑梗、脑供血不足、颈椎病等等。但去耳鼻喉科检查，前庭功能是正常的；神经科检查和做多普勒B超，血管也是好的；磁共振检查头颅、颈椎无异常或仅轻度异常。可是病人这些症状反复发作，非常痛苦。

长时间的坐飞机以后，财务、会计等精细用眼工作后，或很长时间低头用电脑后。由于长久的枕部肌肉的疲劳，就带来肌肉的劳损、充血、水肿，容易诱发枕大神经痛。

解除枕大神经行程中的压迫是治疗枕大神经痛的关键，平时可通过锻炼颈、腰脊椎伸展运动，增强颈部肌肉，改善颈椎的稳定性，是治疗和防止反复发作的根本措施。通过颈部放松性运动，可促进颈椎区域血液循环、消除淤血水肿、放松痉挛肌肉，从而减轻症状。同时可增强颈部肌肉对疲劳的耐受能力，抵抗天气变化、湿冷等对人体的刺激，从而巩固治疗效果，防止反复发作。

大家可以参照下图做仰脖挺胸运动，也可以坐在椅子上，身体向后仰，以改善颈部肌肉紧张度。