哪种情况容易诱发盆腔炎？

盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease, 盆腔炎）也就是常说的“盆腔炎”，是指女性上生殖道结构的急性感染，可累及子宫、输卵管和卵巢中的任意一处或所有部位，常伴有临近盆腔器官受累，盆腔炎可导致子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、腹膜炎、肝周围炎和/或输卵管卵巢脓肿等疾病。及时诊断和治疗对于降低盆腔炎的短期和远期并发症的风险均很重要，但是即使及时进行了治疗并且临床上症状有改善，仍常有远期后遗症发生，因此了解哪些情况容易诱发盆腔炎，对于预防盆腔炎，避免其带来的不良影响是非常必要的。那么哪些情况下容易诱发女性盆腔炎呢？

1、多个性伴侣： 性行为是盆腔炎的主要危险因素，任何有性行为的女性都有发生与性传播疾病（如淋病）相关的盆腔炎的风险，但是有多个性伴侣的女性风险最高，长期只有1个性伴侣的女性很少发生盆腔炎，而禁欲的女性则没有患盆腔炎的风险。研究证实多个性伴侣使女性盆腔炎的发生率增加至仅有1个性伴侣的女性的3-20倍。

2、性伴侣有性传播疾病： 大约1/3的淋球菌或衣原体性尿道炎男性患者是无症状的，有症状（尿痛、尿道分泌物异常）的淋球菌或衣原体性尿道炎男性性伴侣可增加女性患盆腔炎的风险，因此女性朋友要注意性伴侣的健康情况，避免感染性传播疾病。

3、年龄： 盆腔炎在15-25岁的女性中发生率最高，35岁以上女性的发病率仅为较年轻女性发病率的1/7。在美国和欧洲，引起盆腔炎的病原体（尤其是沙眼衣原体）集中分布在青春期女孩和年轻成年女性中，感染率为3-5%。生殖器沙眼衣原体再感染也与年龄相关，例如，一项研究显示，初次感染年龄＜15岁和在15-19岁之间的女性，再感染的风险分别是初次感染年龄＞30岁的女性的8倍和5倍。绝经后女性中发现沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染的可能性更小，患盆腔炎的风险也非常低。

4、以前发生过盆腔炎： 大约1/4的盆腔炎女性会复发。一项研究显示，以前患过盆腔炎的女性后来再发的风险是以前未发生过盆腔炎的女性的2.3倍。

5、避孕方法： 虽然避孕方法的选择对盆腔感染的风险并无明确的影响，但坚持使用避孕套能显著降低盆腔感染的风险。正确使用避孕套能防止50%以上的宫颈淋病奈瑟菌和衣原体感染，一项大型研究表明，诊断为盆腔炎后坚持使用避孕套能降低盆腔炎后遗症的发生率。

6、其他： 接受宫腔操作（如人工流产）的女性发生感染上行引起盆腔炎的风险更高。当厌氧菌超过乳杆菌有益菌株而占优势时，阴道生态系统可被完全破坏，这种疾病被称为细菌性阴道病，它影响15%-30%的美国女性，其中半数是无症状的。总体上，细菌性阴道病并不会增加患盆腔炎的风险，但某些细菌性阴道病的某些亚型可使风险升高。

综上所述，多个性伴侣是容易诱发盆腔炎的主要因素，其它还有性伴侣有性传播疾病、年轻性活跃女性、既往有盆腔炎病史和接受宫腔操作等情况易诱发盆腔炎。因此，注意性生活卫生、带避孕套、到正规医疗机构接受妇科宫腔手术、注意避孕等都有助于减少遭遇盆腔炎。