中药治早期帕金森效果好吗
2021年04月09日 146人阅读
帕金森病又名“震颤麻痹”,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多见于60岁以后,隐匿起病,缓慢发展。帕金森病并非单因素所致,而是多因素交互作用下发病,研究发现其发病率随着年龄的增长而增长。如今,帕金森病已经成为继心脑血管病、肿瘤之后的中老年第三大“杀手”,然而人们对于帕金森病却知之甚少。
据统计,在我国65岁以上的老年人,帕金森病的患病率为1.7%,世界卫生组织专家预测,到2030年,中国的帕金森病患者将达到500万。目前,帕金森病患者正趋于年轻化,“青少年型帕金森病”患者占总人数的10%。目前帕金森病已成为了继肿瘤、心脑血管疾病之后我国中老年人的又一常见病,严重影响到了患者的生活能力和质量。
从帕金森发生到发展到晚期,一般需要10-15年。帕金森病是一种神经系统变性疾病,不同的患者发病速度有所不同。对于青年人,患者大多有家族史,疾病进展相对较快。对于老年人,多是散发病例,疾病进展相对较慢。患者从发病开始逐渐出现肢体僵硬、四肢抖动,随着疾病进展,后期会出现行动困难,需要轮椅助行或者卧床不起。
发展较快的患者可能需要5年左右的时间到卧床不起,发展较慢的患者大概需要15-20年,这中间的变化取决于患者是否经过积极、正规的治疗。使用美多芭或者普拉克索等改善症状的药物,能够有效改善患者的运动功能,推迟其卧床的时间。而艾地苯醌、胞磷胆碱钠胶囊、尼麦角林、辅酶Q10等药物,能够有效延缓帕金森病进展,虽然在不同病人身上起效的程度不同,但都能起到一定的作用,也可采取定颤散风汤进行辩证诊治。
该病病位当在筋脉,病变与肝、脾、肾等密切相关,病机是肝肾不足,肝风内动,筋脉失养。“肝主身之筋膜”为风木之脏,肝风内动,筋脉不能自持,随风而动,牵动肢体及头颈颤动摇动。
肝肾同源,肾水失常可累及肝木,肝木失常也可累及肾水,并且肾主骨髓,肾虚则骨弱髓减,脑髓不充,下虚则高摇。若脾胃亏虚,痰湿内生,土不载木,遂出现震掉、摇摆等风象。另一方面,脾胃气血亏虚,不能濡养筋脉,筋脉无力活动,而表现出震掉、运动迟缓、慌张步态等症状。
对于帕金森各期的治疗原则,定颤散风汤认为,初期当从脾肾入手,以健脾化痰为首,以平肝息风治标,以健脾益气治本;中期以内风之善动、顽痰之善变为特点,治疗当豁痰化瘀以治标,滋补肝肾以治本,并依病情配伍平肝息风、育阴潜阳、养血柔肝之品;若中期风证较轻,则注意理气活血;后期则肝、脾、肾三脏并治,尤重视肾精的亏虚。
对于帕金森病,定颤散风汤对于早期以控制与改善为主,对于早期的肢体僵硬,肢体颤抖有很大作用,定颤散风汤对于中晚期以辅助治疗与延缓为主,让中晚期帕金森病人得到症状上的改善与延缓,定颤散风汤在治疗帕金森病上下一心,以不断创新更好的改善帕金森病症状为目标,以消除疾病所带来的症状和痛苦为目的,定颤散风汤对于帕金森病治疗有不断进取的精神
徐某,女,56岁,诉2018年11月,出现上肢体不明原因的静止性震颤、左侧上肢下肢僵硬、动作迟缓、走路时无力等,曾在多家医院检查无果,2019年3月份确诊帕金森病,给予美多芭治疗,服用美多芭4个月后停服,期间出现异动症现象,又服用森罗福3近三个月。病情持续进展,逐渐由单侧发展到双侧。最严重时,双侧上肢静止性震颤呈持续性,吃饭穿衣等各种动作都受限制。于2020年4月6日来诊。
诊断:震颤麻痹
治则:定颤散风,补肝益肾
方药:定颤散风汤加减:天麻、全蝎、白术、钩藤等等(为部分方药,具体需要在医师的指导下随症用药),水煎服,每天两次,每次150g,每日2次,1个月为1个疗程。
患者服用中药2个月后,震颤、强直减轻,动作迟缓改善、行走时姿势逐步稳定。服用到7月后,出现显著效果,震颤、肢体强硬消失,运动灵活,各种活动和患病前相同,步态正常,继续巩固治疗2个月时间,终止治疗。继续观察几年,如果身体健康,没有再见任何帕金森病的症状出现。