合并脑梗塞的症状性颈动脉蹼

2023年03月20日 13人阅读返回文章列表

49岁中年帅哥，近期出现记忆力减退和走路肢体无力17天。既往有糖尿病病史17年，控制差。

头颅MRI提示：左侧分水岭区点状脑梗塞，右侧半卵圆区脑梗塞

造影发现：

1、左侧颈内动脉起始部蹼

2、右侧颈内动脉起始部闭塞

左侧散在的多发点状脑梗塞与左侧颈动脉蹼相关，属于症状性蹼，长期口服抗血小板药物无效。

下面咱们看看这个蹼是如何导致局部的血流紊乱，导致局部血栓栓子“天女散花”式脱落引起左侧脑梗塞的

右侧的脑梗塞由于右侧颈内动脉闭塞所致，2周后再处理。

左侧颈内动脉蹼（起始部）

左侧颈内动脉蹼（起始部）的紊乱血流动力学
既

左侧颈内动脉蹼（起始部）的紊乱血流动力学

既然口服抗血小板药物无效，那就只能外科干预，将起始部的瓣膜结构“蹼”机械性压在血管壁上，改善局部的血流紊乱和微栓子的形成。

下面开始对颈动脉蹼进行治疗

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