舌癌术后，日常该如何做好护理？——舌癌术后康复之护理篇

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人们的生命健康。目前在进行舌癌根治术的同时，常采用游离组织瓣（如股前外侧瓣）修复缺损部位，然而，因为皮瓣的适形性和存在的萎缩，后期修复的舌体可能运动受限，影响咀嚼、吞咽、发音等功能。

舌为功能器官，对患者的发音、吞咽、咀嚼等功能均有较大的影响，患者在得知自己得肿瘤后往往有悲观的心理，特别是因术后不愿意沟通，往往情绪低落。针对患者的这些心理状态，家属们要积极主动地给予心理疏导，引导患者坦然面对现实，调整心态，适应术后生活方式的改变，树立战胜疾病的信心。

所以舌功能的康复训练也是舌癌患者术后生活质量的重要保障，但这也需要家属们不断鼓励和引导患者在训练中循序渐进，持之以恒，建立信心。

舌癌术后功能训练主要是增加舌的动度和灵活性，使舌尽量前伸和左右运动，起到延展的作用，一般在伤口愈合后即可进行。在舌癌术后早期，一般需要适当的限制舌的运动，以防止切口愈合不良而继发感染和出血。当患者逐渐恢复后，若仍不能自行伸舌，可用无菌纱布包裹住舌，轻轻夹住患者舌头，进行上下左右运动，然后把舌放回原处，最后轻轻托住下颌，协助闭口。若患者可自行练习，次数可由每日3次，每次5分钟，逐渐增加到每日4次，每次10分钟。

那么舌癌术后患者平时还要注意些什么才能促进康复呢？

1.漱口：除了平时晨起、餐后漱口，患者还要经常用温开水做吸吮，鼓颊动作，让液体在口腔内来回冲击，清除牙齿缝隙间的食物残渣，湿润口腔。

2.经常饮水：经常作吞咽动作。这样不仅能刺激唾液分泌，润喉止渴，并且能运动舌、颊部肌肉。

3.叩齿：上下牙齿轻轻叩打3次，共7天，最后用舌尖舔牙周 1周结束。

4.颈部活动：颈部交替向左、向右转动，角度须达到 45°，并进行前屈后伸、放转等动作，每日1次，每次约四个八拍。

5.抬肩：反坐于靠背椅上分别轮流抬左、右肩，活动肩关节，每日1次，每次10分钟。

注意，如果患者切口渗血、渗液多的话，应及时就诊；病情稳定后可以用生理盐水稀释后的苯扎氯铵溶液对口腔周围与口腔内其他部位进行擦拭，尤其是患者皮瓣及正常组织相接位置。如果是气管切开的患者，那么平时要注意用生理盐水清洁气管套，但需要专科护士预先指导。

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个人擅长：口腔颌面-头颈良恶性肿瘤，包括舌癌、牙龈癌、颊癌、口咽癌、颌骨肿瘤以及涎腺肿瘤等手术切除和同期功能性修复重建（股前外侧瓣、腓骨肌皮瓣、腓骨肌筋膜瓣、前臂瓣、胸大肌瓣等各种游离和带蒂组织瓣）；颌骨放射性骨坏死修复重建；颌面颈部内镜微创手术；血管瘤和脉管畸形综合治疗；颅颌面外伤救治。