蜂窝织炎
2018年03月31日 9061人阅读 返回文章列表
【诊断】
1.初起为局部弥漫性浸润性红肿,可为凹陷性,境界不清,局部有发热疼痛。
2.重者皮疹表面可起水疱、大疱,亦可组织软化破溃形成溃疡。
3.常伴有局部淋巴管炎和淋巴结炎,甚至发生败血症。
4.急性期常伴有高热、寒战和全身不适。
5.皮疹好发于四肢、颜面,发生于指趾的蜂窝织炎称瘭疽,局部常有明显的博动痛及压痛。
6.实验室检查:白细胞总数及嗜中性粒细胞增高。
【鉴别诊断】
主要与丹毒鉴别,后者多发生于颜面及小腿,病变部位较浅,损害边缘较明显,不化脓,局部水肿较轻。
【治疗】
1.早期足量应用高效抗生素。如青霉素480~800万U,每日一次静脉滴注,或头孢唑啉,每日5.0~6.0g静滴,亦可应用二代或三代头孢类等,一般疗程10~14天。
2.加强支持疗法,补充维生素C及复合维生素B等。
3.对症可酌情使用解热镇痛药,如APC、去痛片等。