全飞秒术后是超高清世界吗？

那么，较真儿一下，SMILE术后到底是不是超高清呢？

首先，打个比方，你购买照相机，决定拍照像素的决定因素是什么？

你会说，底片，或者CCD。

漂亮！

没错，那会是镜头吗？

当然，镜头在成像上具有关键的作用，但是能不能接收到清晰的信号就是底片的事了。

也就是说，在确保镜头完美成像的基础上，能否看到超高清就是底片的事了。如果底片不好，镜头再好也白搭。

这说的是看得清的前提。

第二，如果底片很好，SMILE能否获得完美的成像质量呢？

我们知道，人眼之所以会看不清楚，排除眼球的器质性病变，主要就是屈光不正了，或者更加专业一点，就是屈光误差。而这种屈光误差可以由像差来衡量。而人眼的像差由两部分构成，一部分叫低阶像差，低阶像差包含我们常见的近视，远视，规则散光。另一部分则是高阶像差，是我们不太常见的不规则散光。

SMILE手术，只能矫正低阶像差。
SMILE手术，只能矫正低阶像差。
SMILE手术，只能矫正低阶像差。

重要的话说三遍。

当然所有个性化成程度低的手术方式，都只能矫正低阶像差。这些手术方式不仅限于SMILE，还包括ICL，标准方式的准分子激光手术。

那就是说，SMILE手术距离完美矫正眼睛的像差，看来还差一点点呢~

没错。由于对于初次手术的正常人，高阶像差往往占比非常小，几乎可以忽略不计。但是，虽然小，但是在精细视觉上，却有着重要的作用。

暂且不说高阶像差，单就低阶像差的矫正，SMILE也不能百分之百地做好，从而影响术后达到超高清。这是为什么呢？

SMILE手术精确性差。
SMILE手术精确性差。
SMILE手术精确性差。

重要的话依然说三遍。

原因在于SMILE没有跟踪系统，因此导致手术时的切削居中以及散光的轴位对准都会有问题。居中不良可能导致偏中心切削，术中无跟踪导致散光轴位偏离。这些都会导致术后的效果不能达到预期，从而让术后达到超高清世界的美好愿望落空。

最后，暂且不说高阶像差的事情。假设对准了，散光轴位也没有太大的偏差。很多患者术后早期依然没有超高清，反而术后早期眼前雾蒙蒙，检查什么都好，就是视力不好。原因可能是因为SMILE手术是通过飞秒激光两次切割板层而完成，因此，此种通过气泡撑开角膜的作用相对于准分子激光的脉冲消融来说粗糙许多，从而导致角膜内散射偏大，因此导致早期视力欠佳。

这可如何是好。

广告说的好，不如效果好。

超高清世界是屈光手术的美好愿景，但是，对于SMILE来说，悬~