早产儿视网膜病变,治疗关键在于“早”！

什么是早产儿视网膜病变？北京大学人民医院眼科程湧

早产儿视网膜病变（ROP）是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿，眼底视网膜血管没有由于没有发育完全，而引起视网膜血管发生纤维血管增殖、收缩，并进一步引起出血，牵拉性视网膜脱离，严重时会导致失明。

很多家长觉得孩子太小，身体太弱，不想带孩子来医院，觉得等孩子大一些再来看，但这样往往会耽误最好的治疗时机，最后等再查出问题来，问题已经相当严重，千万别因为这些而影响孩子一辈子，后悔终生！

哪些患儿容易发生病变，需要进行筛查？

所有体重≤2000（1500）克或孕期≤32周的婴儿，建议进行眼底筛查，患病可能性大；当然某些体重>2000克的婴儿，孕期>32周的婴儿，如果合并某些呼吸系统疾病引起缺氧的，儿科医生高度怀疑会出现眼部问题的也需要进行筛查。

筛查的过程如何？复杂么?

筛查过程远比各位家长想的要简单。在我们医院，只需要挂上能看早产儿视网膜病变的眼底专家号，然后大夫在基本问诊后，给孩子点眼药水散开瞳孔（对孩子没有任何损伤，3-4个小时后瞳孔自动恢复），大约1个小时左右就能查，然后就知道结果。如果没有太大问题就不需要治疗，只需要门诊定期观察，这就是一次基本的就诊过程。

当然，有的患儿家长会说，挂号的过程太难。这个问题太复杂。于我个人而言，如果是我上午出诊，您如果早上7点来没挂上号；下午出诊，您如果中午12点没挂上号，我可以给您加号，保证让孩子当天能顺利看上病，不耽误病情。

治疗和相关预后？

早产儿视网膜病变治疗的关键就在于早期发现早期治疗！

病变大致分为5期，越往后病情越重。在疾病的早中期阶段的治疗可以采用激光或者眼内注药治疗，大部分病情都可以得到很好的控制。但是如果治疗不够及时，发现晚得话容易耽误病情，治疗效果也不佳。