一起来认识：三叉神经痛
2018年05月26日 8021人阅读 返回文章列表
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载。中医学认为三叉神经痛是五脏六腑失调，气血不畅，三阳经筋受邪，风，火，痰，毒阻断耳面经络，压迫并损伤三叉神经，牙神经所致的奇痛顽症。中医解析三叉神经痛的病因：
(一)风寒、风热都可导致三叉神经痛。①风热：风入阳明，与内热搏结，上扰清窍，经络郁滞，不通而痛。②风寒：风寒侵犯阳明，风阳升发易犯头面。寒为阴邪，易伤阳气，故恶寒喜暖;其性凝滞，致辞气血闭塞而痛;寒性收引，致气机收敛，牵引而痛。或寒邪犯脑，与正气相搏，郁久伤阳，血脉收引，经络阻滞，不通则痛。
(二)痰火上攻痰浊内盛，郁滞化火，痰随火升，阻遏经脉，气血与痰上凝于头面;或风痰阴于少阳、阳明之脉络。
(三)久痛入络痰因风动，阻塞脉络;或久痛入络入血，瘀血内阴。有说本病急骤发，病在高巅，具有风的特点;反复不愈，为有瘀之征。其病机主要是瘀与风。
(四)脾胃气虚劳倦或饮食失节伤中，脾虚不运，阴血无源，肝失所养，肝阳乘之，上攻面颊胃络而发病。这些都可导致三叉神经痛。
(五)阴虚阳亢张伯臾认为肾阴不足，水不涵木，经风阳上扰，即阴虚肝风入络;有人则指为肾精亏损，肝失所养，虚阳独亢，阳动风生;或为肝肾阴虚，阴不制阳而阳亢;或阴虚阳亢，肝胆之火升腾无度。
(六)肝火上炎肝气郁结化火或肝经郁热化火的人易引起三叉神经痛。
(七)阴虚胃热张景岳曰：“少阴不足，阳明有余”。
另外，胃火上攻也是引发三叉神经痛的病因。胃热偏盛或邪热犯胃循经上炎，如张景岳云：“各经皆有炎证，而独唯阳明为最，正以阳明胃火盛于头面，而直达头维，故其痛必维，故其痛必甚”;或过食灸辛热之物，胃火熏蒸，循经上攻头面。
古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载。中医学认为三叉神经痛是五脏六腑失调，气血不畅，三阳经筋受邪，风，火，痰，毒阻断耳面经络，压迫并损伤三叉神经，牙神经所致的奇痛顽症。中医解析三叉神经痛的病因：
(一)风寒、风热都可导致三叉神经痛。①风热：风入阳明，与内热搏结，上扰清窍，经络郁滞，不通而痛。②风寒：风寒侵犯阳明，风阳升发易犯头面。寒为阴邪，易伤阳气，故恶寒喜暖;其性凝滞，致辞气血闭塞而痛;寒性收引，致气机收敛，牵引而痛。或寒邪犯脑，与正气相搏，郁久伤阳，血脉收引，经络阻滞，不通则痛。
(二)痰火上攻痰浊内盛，郁滞化火，痰随火升，阻遏经脉，气血与痰上凝于头面;或风痰阴于少阳、阳明之脉络。
(三)久痛入络痰因风动，阻塞脉络;或久痛入络入血，瘀血内阴。有说本病急骤发，病在高巅，具有风的特点;反复不愈，为有瘀之征。其病机主要是瘀与风。
(四)脾胃气虚劳倦或饮食失节伤中，脾虚不运，阴血无源，肝失所养，肝阳乘之，上攻面颊胃络而发病。这些都可导致三叉神经痛。
(五)阴虚阳亢张伯臾认为肾阴不足，水不涵木，经风阳上扰，即阴虚肝风入络;有人则指为肾精亏损，肝失所养，虚阳独亢，阳动风生;或为肝肾阴虚，阴不制阳而阳亢;或阴虚阳亢，肝胆之火升腾无度。
(六)肝火上炎肝气郁结化火或肝经郁热化火的人易引起三叉神经痛。
(七)阴虚胃热张景岳曰：“少阴不足，阳明有余”。
另外，胃火上攻也是引发三叉神经痛的病因。胃热偏盛或邪热犯胃循经上炎，如张景岳云：“各经皆有炎证，而独唯阳明为最，正以阳明胃火盛于头面，而直达头维，故其痛必维，故其痛必甚”;或过食灸辛热之物，胃火熏蒸，循经上攻头面。
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