萎缩性胃炎

二、萎缩性胃炎是怎么形成的？
【发病机制】
      萎缩性胃炎是由于胃粘膜受到长期持续慢性损伤而形成的，其发生与以下因素有关：
1.幽门螺杆菌感染（HP）
在60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp，1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
2.饮食习惯
吸烟，饮酒，食物刺激，不规律饮食，损坏胃黏膜的药物等。
3.与情绪、免疫、体质、遗传因素有关。
4．消化功能紊乱，如胆汁或十二指肠液反流，也可是慢性浅表性胃炎长期不治愈反复发作转变而来。
5．其他如放射性或金属接触。放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃黏膜损伤甚至萎缩。铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。

三、萎缩性胃炎怎么样才能确诊，有哪些临床表现？
【临床表现与诊断】
       萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，不能作为诊断的依据，确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。
（1）年龄多在中年以上，病程长，常有慢性浅表性胃炎病史。
（2）症状体征长期消化不良，胃脘部胀满不适，纳差、乏力、消瘦、贫血等。
（3）胃镜检查①胃黏膜颜色变淡；②黏膜下血管透见；③黏膜皱襞细小甚至消失；④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，黏膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成，而黏膜下血管显露的特征常被掩盖；⑤萎缩黏膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶；⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、附着黏液，以及反光增强等。
（4）病理检查①胃黏膜内固有的腺体萎缩；②化生；③增生；④癌变。
（5）实验室检查有胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学检查等可作辅助参考。

四、患萎缩性胃炎后会有什么样的后果？
【预后与转归】
      萎缩性胃炎的病理发展进程：肠化－－＞异形增生－－＞不典型瘤样改变（这些病理改变也称为胃癌前病变）－－＞少数可转化为胃癌。并发症有：胃出血、溃疡、贫血、癌变。

五、得了萎缩性胃炎应该注意什么、怎么调养？
【预防保健】
1．注意饮食规律，养成定时定量进食的习惯，非进食时间尽量不吃食物或零食。
2．避免使用损害胃黏膜的药物如消炎止痛药、抗生素等。
3．避免生冷、过热、过咸和辛辣刺激性食物，宜吃易于消化的食物。
4．调节好自身的情绪：减轻自己的工作和生活、学习上的压力，放松和舒缓精神，避免情绪焦虑、抑郁、生气、激动等不良情绪。
5、积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶，有幽门螺杆菌感染者宜及时清除。
6．戒烟忌酒。