肾囊肿专病

2018年06月13日 8307人阅读 返回文章列表

           肾囊肿专病

  1.肾囊肿的病因?
    肾囊肿临床很常见,中老年患者居多,可能与老年退行性病变有关,青少年肾囊肿可能与肾小管发育过程中联合不佳,外伤、血供不足有关。 武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

    2.肾囊肿临床表现:
    肾囊肿患者临床大多数无明显症状,多体检时被发现,较大的肾囊肿可引起腰部酸胀不适,活动及劳累后加重或可扪及肿块,也有少部分人偶尔出现血尿、高血压等临床表现,位于肾盂旁的囊肿可压迫肾盂引起肾积水,影响肾功能。

    3.何谓肾盂旁囊肿?
    是指肾窦内淋巴囊肿,也包括凸入肾窦内发生的肾囊肿。该囊肿不在肾实质内,肾盂旁囊肿大于3.0cm以上应做治疗,常规不超过5.0cm。由于囊肿增大压迫肾盂旁肾盏引起肾积水,损伤肾功能。

4.发生在肾脏何种部位的囊肿能穿刺硬化治疗?
    凡囊肿生长在肾实质内4.0cm以上,可穿刺硬化治疗。

    5.囊肿穿刺硬化治疗和腹腔镜方法一样吗?
    不一样。囊肿穿刺硬化治疗是在超声引导下将一根细针刺入囊腔内,抽出液体,注入硬化剂,达到囊肿消失的一种微创治疗方法。治疗费用是腹腔镜的1/3。而腹腔镜也属微创手术,但做腹腔镜需要麻醉、操作时间长、有痛苦,费用高于穿刺硬化治疗。
    6.肾囊肿会恶变吗?
    单纯性肾囊肿不会恶变。近年来有文献报道多房性肾囊肿,囊壁厚,内膜面不光整时,有恶变的可能。囊肿性肾癌是恶性肿瘤,在影像学检查上往往与肾囊腺瘤、肾囊肿及其他良性肿瘤难鉴别,又由于该型肿瘤是少见的。肾细胞癌表现以液性为主,临床诊断上不易区别,超声诊断应仔细观察声像图。提醒人们对肾囊肿提高警惕,应多次B超检查,及时治疗,以免造成误诊。
    7.肝、肾囊肿穿刺后还要做其他治疗吗?
    肝、肾囊肿穿刺后需抗炎治疗3—5天,无需其他特殊治疗。
    注意事项:①腹部情况:观察有无腹痛。②血压的变化:有无低血压。③有无血尿。经观察2—3小时,病人无不适反应方可回病房,一般不影响日常生活、工作。
    8.老年人患肝、肾囊肿也能穿刺吗?
    老年人患肝、肾囊肿只要不合并其他严重疾病,生活能自理者,均可穿刺硬化治疗。我们穿刺硬化治疗肝、肾囊肿患者,年龄最大在91岁。

 

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