宝宝腹泻怎么办

宝宝腹泻的情况，在我们日常的生活当中，也特别常见，导致的原因也是多方面的，在宝宝腹泻后，我们必须进行必要的检查，并且根据宝宝的致病因素进行合理的药物治疗。
宝宝腹泻症状
1、轻症：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色，带粘液且呈蛋花汤样，并伴有轻微腹胀，肠鸣音亢进。
2、中度腹泻：每天大便十次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。
3、重症：腹泻频繁，每天大便八至十五次，呈水样、量多，有酸臭味，烦躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、惊厥，血丝黏液便，前囟门凹陷，皮肤及嘴唇干燥等。
4、部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等。
宝宝腹泻检查
1、粪便检查
消化不良：粪便有脂肪滴或少量粘液。
结肠性腹泻：粪便量少，含黏液、脓血。
真菌性肠炎：粪便可见真菌抱子及菌丝。
肠炎：粪便含白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞。
2、胰腺外分泌功能试验
试餐试验（Lundh试验）、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验（PABA试验）及促胰泌素试验等。
（1）试餐试验：以面包片牛奶200ml、煮鸡蛋1只、干酪50g（含脂肪20g蛋白质30g碳水化合物25g）为标准试餐作刺激剂，进餐后每隔分钟分别测定血清胃泌素的浓度。
（2）苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验：口服后，收集6小时尿，测定其排出量。
3、小肠吸收功能试验
（1）右旋木糖试验：
口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度。
小肠吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常减少。
（2）放射性核素标记维生素B12吸收试验（Schilling试验）：
尿内放射性核素含量显著低于正常。
（3）测定粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量：
粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低。
粪便中含氮量增加：糖类吸收不良。
苏丹Ⅲ染色，显微镜高倍视野下脂肪球高达100个以上：脂肪吸收不良。
4、小肠黏膜活组织检查
适用于弥漫性小肠粘膜病变。
用小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查。
婴幼儿不建议用此方法。
5、结肠镜检查
适用于回肠末端病变、大肠病变及其他溃疡性病变。
6、逆行胰胆管造影检查
适用于胆道及胰腺病变。
7、X线检查
钡餐或钡剂灌肠检查了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等。
8、B超、CT或MRI检查
可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变。
对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。
9、呼气试验
多为14C-三酰甘油呼气试验，适用于脂肪吸收不良者。
口服14C标记的三酰甘油，由肺内呼出的14C标记的CO2减少，而粪中14C标记的CO2排出量增多。
10、其他：
（1）根据病情测定水分、电解质。
心电图检查了解血钾情况：
低钾：T波平坦，然后代倒置，ST段降低，常出现U波，有时与T波融合。
严重低钾：室性早搏及室性心动过速，个别重症有心室纤颤。
（2）惊厥：测血清。
（3）重症或不易判断者：测血清钠、钾、氯化物和血气分析，或测二氧化碳结合力。
宝宝腹泻药物治疗
1、止泻类：
保儿安颗粒：健脾消滞，利湿止泻，清热除烦，驱虫治积。用于食滞及虫积所致的厌食消瘦，胸腹胀闷，泄泻腹痛，夜睡不宁，磨牙咬指。
小儿腹泻宁合剂：补肾安神，健脾和胃，生津止泻。用于脾胃气虚所致的泄泻，腹胀腹痛。
2、止泻辅助药物：
枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂（妈咪爱）：适用于消化不良，食欲不振，营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻，便秘，腹胀，肠道内异常发酵，肠炎，使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
蒙脱石散剂（思密达）：成人及儿童急、慢性腹泻，用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但该品不作解痉剂使用。
3、肠胃调理、健脾类：
小儿肠胃康颗粒：清热平肝，调理脾胃。用于小儿营养紊乱所引起的食欲不振，面色无华，精神烦忧，夜寝哭啼，腹泻腹胀。
小儿香橘丸：健脾和胃，消食止泻。用于小儿饮食不节引起的呕吐便泻，脾胃不和，身烧腹胀，面黄肌瘦，不思饮食。